内分泌科规培医生出科考试题(全科医学级别)附答案[整理].pdf

内分泌科全科考试题 姓名 班级 分数 一、 单选题（ 70 分： 1 分/ 道） 1、某女性患者， 43岁，甲状腺部位疼痛，并出现结节，血沉加速。甲状腺摄 I 率明显下降，经泼尼松治疗后，临床症状迅速消失。诊断考虑 A、亚急性甲状腺炎 B、桥本甲状腺炎 C、甲状腺癌 D、甲状腺囊肿囊内出血 E、甲状腺腺瘤内出血 2、 1型糖尿病与 2型糖尿病，最主要的区别在于 A 症状轻重不同 B 发生酮症酸中毒的倾向不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E 血糖稳定性不同 3、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是 A 游离脂肪酸 B 血糖浓度 C 肾上腺素 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度 4、糖尿病性血管病变，最具有特征性的是 A 合并高血压 B 常伴冠状动脉粥样硬化 C 微血管病变 D 周围动脉硬化－下肢坏疽 E 脑血管病变 5、某男性患者， 53岁，糖尿病患者，采用强化胰岛素治疗，常有清晨空腹高血糖，但夜间 多次血糖测定血糖偏低。考虑该患者的表现为 A、" 黎明 " 现象 B、夜间胰岛素作用不足 C、Somogyi现象 D、胰岛素抵抗 E、胰岛素抗药性 6、某女性患者， 54岁，甲状腺肿大 3年。血浆 FT3、FT4正常， TP0-Ab和Tg-Ab 升高。查体甲 状腺Ⅱ度肿大，质韧，无压痛。应当首先考虑的诊断是 A、Graves病 B、继发性甲亢 C、桥本甲状腺毒症 D、TSH的受体或受体后缺陷 E、原发性甲低 3 4 7、下述哪项表现是由 T ，T 分泌增多直接所致 A. 甲状腺肿大 B.浸润性突眼 C.心率增快 D.胫前黏液性水肿 E. 甲状腺血管杂音 8、女性， 27岁，右颈部肿物伴低热 2周，抗生索治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状 腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断 A. 血沉快 3 B.FT 高， TSH降低 C.FT3正常， TSH正常 D. 甲状腺自身抗体阳性 E. 甲状腺摄碘功能增加 9、判断糖尿病控制程度较好的指标是 A 空腹血糖 B 饭后血糖 C 糖化血红蛋白 D 空腹血浆胰岛素含量 E OGTT 10、糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的 A 病情轻可以不用饮食治疗 B 有并发症者不用饮食治疗 C 用药治疗时，可不用饮食治疗 D 肥胖者宜给高热量饮食治疗 E 不论病情轻重都需饮食治疗 11、双胍类降糖药最常见的副作用为 A 乳酸性酸中毒 B 低血糖 C 胃肠道反应 D 过敏性皮疹 E 肝功异常 12、磺脲类药物的主要副作用是 A 恶心，呕吐 B 低血糖反应 C 肝功能损害 D 白细胞减少 E 皮肤瘙痒 13、男， 40岁，患糖尿病 10余年，尿蛋白阴性，近 1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁， B超显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑 A. 糖尿病自主神经病变 B.糖尿病合并泌尿系感染 C.糖尿病合并慢性前列腺炎 D.糖尿病肾病 E.糖尿病合并泌尿系结石 14、糖尿病酮症酸中毒的临床表现 A 原有症状加重或首次出现三多伴乏力 B 食欲减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多 C 有代谢性酸中毒症状 D 严重脱水伴循环衰竭体征 E 以上都是 15、糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是 A 中枢兴奋剂，纠正酸中毒 B 纠正酸中毒，补充体液和电解质 C 纠正酸中毒，应用胰岛素 D 补充体液和电解质，应用胰岛素 E 应用中枢兴奋剂及胰岛素 16、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是 A 多饮、多尿、多食 B 乏力 C 消瘦 D 高血糖 E 尿糖阳性 17、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为 A 治疗酸中毒的起初 2小时 B 出现血钾过高 C 出现心律紊乱 D 血 pH<7.1 E pH<7.3 18、鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时，下述哪项最重要 A. 详细的病史 B.确切的体检 C.131 I 扫描 D. 同侧扪到肿大淋巴结 E. 穿刺细胞学检查 19、单卵双生中一人在 40 岁以前出现糖尿病，另一人也发生糖尿病，其中多数情况为 A 2 型糖尿病 B