高血压健康管理方案.pdf

高血压健康管理方案 彬县南玉子卫生院 高血压病 一. 发病的危险因素：年龄在四十岁以上、性别、超重与肥胖、 膳食高盐、低钾、低钙、吸烟、长期过量饮酒、缺乏体力活动、长 期精神紧张、有高血压家族史等。 二. 原发性高血压症状：一般表现为头晕、头痛、颈项板紧、 疲劳、心悸、耳鸣、眼花、健忘、失眠、烦闷、注意力不集中、四 肢麻木等症状。呈轻度持续性，在紧张或劳累后加重，不一定与血 压水平有关，多数症状可自行缓解。也可出现视力模糊、鼻出血等 较重症状，约1/5患者无症状，仅在测量血压时或发生心、脑、肾 等并发症时才出现症状。 三. 高血压分级与分组 类别 收缩压 （mmHg ） 舒张压 （mmHg)文山州 人民医院神经外科袁川 理想血压 120 80 正常血压 130 85 正常高值 130-139 85-89 1 级高血压(轻度） 140-159 90-99 亚组：临界高血压 140-149 90-94 2 级高血压（中度） 160-179 100-109 3 级高血压（重度） =180 =110 单纯收缩期高血压 140 90 亚组：临界收缩期高血压 140-149 90 分组 其他危险因素和病史 1 级 2 级 3 级 无其他危险因素 低危组 中危组 高危组 Ⅱ1-2 个危险因素 中危组 中危组 极高危组 Ⅲ3 个以上危险因素 高危组 高危组 极高危组或靶器官损害 或糖尿病 Ⅳ并存临床情 极高危组 极高危组 极高危组 四.高血压的预防干预与治疗 （1）.起居 定时休息，合 理安排生活，保证充足的睡眠， 以缓解大脑的疲劳状态，降低人体新陈代谢，减慢心率，舒张周围 血管，可使血压下降。 顺应自然：天人合一，应根据不同不同季节，时增减衣服;住房 要阳光充足，防潮防湿，空气流通，周围有条件的宜种些花草树木。 (2).饮食 1.限制钠盐的摄入：高盐的摄入可使血浆中钠盐增加而食血容 量增加，是血管壁细胞肿胀，使血管壁对升压物质名感性增高，从 而使血管阻力增加。低盐低钾高钙，可使血容量降低，修复细胞， 降低外周阻力。因此只要合理膳食米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、 芋类、软豆类等，都可以吃，少吃碳水化合物食品。多吃含钾、钙 丰富而含钠低的食品，如土豆、茄子、海带、莴笋、牛奶、酸奶、 虾皮。少食含盐多的食物，如泡咸菜、豆瓣酱、豆腐乳、卤菜卤肉、 盐腌食品等，汤和菜少放盐。 2.减少脂肪的摄入：少食动物脂肪和内脏，多食蛋白质寒凉高 而脂肪含量低的禽类、鱼类。多食蔬菜、水果。摄入足够的钾、钙、 镁、绿叶菜、鲜奶、都类制品。 3.严格限制饮酒、戒烟。 （3）.减轻体重 通过减低每天热量及盐的摄入，加强体育锻炼，既能减轻体重， 又能促进血液循环，降低胆固醇的生成，并能降低肌肉、骨骼与关 节僵硬的发生。还能增加食欲，促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡 眠。最好是做到有氧运动。如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游 泳都是有氧运动。 . 进行运动的注意事项： ① 勿过量或太强太累，要采取循序渐进的方式来增加活动量。 ② 注意周围环境气候：夏天：避免中午艳阳高照的时间；冬天：要 注意保暖，防中风。