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- 2020-12-08 发布于山东
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内科学电子版心律失常(一)
一、房窒交界区性期前收缩
房室交界区性期前收缩 (premature atriovent,icular junctional beats)简称交界性期前收缩。 冲动起源于房室交界区, 可前向
和逆向传导,分别产生提前发生的 QRS 波群与逆行 P 波。
逆行 P 波可位于 QRS 波群之前 (PR 间期
二、房室交界区性逸搏与心律
房室交界区组织在正常情况下不表现出自律性,称为潜在起
搏点。下列情况时,潜在起搏点可成为主导起搏点:由于窦
房结发放冲动频率减慢,低于上述潜在起搏点的固有频率;
由于传导障碍,窦房结冲动不能抵达潜在起搏点部位,潜在
起搏点除极产生逸搏。房室交界区性逸搏 (AV junctional
escape beats)的频率通常为 40~ 60 次 /分。心电图表现为在长
于正常 PP 间期的间歇后出现一个正常的 QRS 波群, P 波缺
失,或逆行 P 波位于 QRS 波之前或之后,此外,亦可见到
未下传至心室的窦性 P 波。
房室交界区性心律 (AV junctional rhythm) 指房室交界区性逸
搏连续发生形成的节律。心电图显示正常下传的 QRS 波群,
频率为 40~60 次 /分。可有逆行 P 波或存在独立的缓慢的心
房活动,从而形成房室分离。此时,心室率超过心房率(图
3-3-6)。房室交界区性逸搏或心律的出现
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