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妊娠剧吐临床路径 2016 年版） 一、妊娠剧吐临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第 一 诊 断 为 妊 娠 剧 吐 （ ICD ： O21.000/O21.001/O21.100 ） （二）诊断依据。 根据《妇产科学》 （高等医学院校统编教材，第八版， 人民卫生出版社） 1.怀孕 5-10 周频繁恶心呕吐； 2.体重下降较妊娠前＞ 5% ； 3.体液电解质失衡及新陈代谢紊乱。 （三）治疗方案的选择。 1.禁食补液，根据呕吐情况每日补液量约 2000-3000ml ， 纠正电解质及酸解平衡紊乱； 2.应用止吐剂； 3.终止妊娠。 （四）标准住院日 4-7 天。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合 ICD ：早孕妊娠剧吐编码 ？ 2.排除其他原因引起的呕吐； 3.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需特 殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入 路径。 （六）入院后第 1 天。 1.必需的检查项目： 1）血常规、尿常规、电解质、肝肾功、血凝、甲状腺功能； 2）血型、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）（孕期未做者） ； 2.根据患者病情可选择项目：动脉血气分析，心电图、 超等。 （七）药物选择与使用时机。 1.入院当日开始每日补足生理需要量 + 丢失量，包括糖盐 水、维生素 C 、多种维生素、氯化钾 ； 2.止吐剂首选维生素 B6 ，一线药