预防艾滋病、梅毒、乙肝各种制度(20201208233041).pdf

预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播 信息管理制度 一、管理对象 辖区各级医疗保健机构 二、管理目的 规范艾滋病、 梅毒、乙肝各种信息资料管理程序， 提高信息管理质量。 三、管理要求 1、各级医疗卫生机构应当建立记录艾滋病、梅毒、乙肝检测咨询信 息的婚前保健、孕产妇保健、产时保健等相关登记 2、各级医疗保健机构应每月 5 日将收集、整理和汇总相关检测、咨 询信息上报县妇幼保健院。 3、各级医疗机构对检测发现的艾滋病或梅毒感染孕产妇进行随访和 个案信息调查， 按照预防艾滋病、 梅毒、 乙肝母婴传播相关报表上报要求 及时填写上报县妇幼保健院。 4、各级医疗保健机构应当认真核对各类原始登记与记录，确保相关 报表信息符合逻辑、完整、准确。 5、县妇幼保健院汇总、审核各医疗机构的月报和个案卡上报到市妇 幼保健院。 6、确保信息的保密性。 预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播医护人员 职业暴露及防护工作制度 医务人员预防艾滋病感染的防护措施应当遵照标准预防原则， 对所有 病人的血液、体液及被血液、 体液污染的物品均视为具有传染性病源物质， 医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施： 一、医务人员接触病源物质时，应当采取以下防护措施： 1 、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必 须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。 2 、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人 员的面部时，医务人员应当戴手套，具有防渗透性能的口罩、防护眼镜； 有可能发生血、 体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时， 还应 当穿具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。 3 、医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人的血液、体 液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。 4 、医务人员在进行侵袭性诊疗、 护理操作过程中， 要注意防止针头、 缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。 5 、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒，或者利用针 头处理设备进行安全处置， 也可以使用具有安全性能的注射器、 输液器等 医用锐器，以防刺伤。 6 、禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套、禁止用手直接接触 使用后的针头、刀片等锐器。 二、发生职业暴露后的处理措施 医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施： 1 、用肥皂和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。 2 、如有伤口， 应当在伤口旁端轻轻挤压， 尽可能挤出损伤处的血液， 再用肥皂液和流动进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。 3 、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如： 75%已醇或者 0.5% 碘伏进行消毒， 并包扎伤口； 被暴露的粘膜， 应录反复用生理盐水冲洗干 净。 三、医务人员反生艾滋病病毒职业暴露后， 医疗机构应当对其暴露的 级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定。 四、医疗卫生机构应当根据暴露级别和暴露源病毒载量水平对发生艾 滋病病毒职业暴露的医务人员实施预防性用药方案。 五、预防性用药方案分为基本用药程序和强化用药程序， 基本用药程 序为两种逆转录酶制剂，使用常规治疗剂量，连续使用 28 天；强化用药 程序是在基本用药程序的基础上， 同时增加一种蛋白酶抑制剂， 使用常规 治疗剂量，连续使用