从舌头看疾病.docx

从舌头颜色看疾病： 正常人的苔色是薄白色的。因为舌粘膜中丝状乳头的末梢分化成 “角化树 ”，在 “角化树 ”分枝 的空隙中，常填有脱落的角化上皮、唾液、细菌、霉 菌、食物碎屑及渗出的白细胞等，这 些不透明的物质遮盖了舌毛细血管的红色， 而且角化上皮在湿润时可吸收水分而呈白色， 这 样就形成了正常的薄白湿润的舌苔。 舌苔过白：多属寒症，薄而滑的多为外感风寒，厚白而滑者多为寒湿或寒痰。 舌苔发黄：一般多见于热性疾病的过程中，表明邪正相争十分激烈，病已入里，邪已化热。 舌苔发黑：主要是舌丝状乳头增殖变黑所致。有棕黑、灰黑、焦黑直到漆黑等深浅不同。中 医认为病人出现此苔，一定病期较长，病性比较复杂严重。 舌苔灰白相兼或灰腻薄滑：多为里寒，先有体弱兼热性病，或病久兼消化不良症的征象。 全舌淡紫带青：润滑无苔为伤寒阳证。 舌苔呈褐色：肠梗阻。 镜面舌： 即舌面无苔，像镜子一样光滑。轻者提示营养不良，或体内缺乏铁或维生素 B2：； 重者则表示体内津液亏乏，病情深重。如果病久者的镜面舌兼绛色，还要防止出现败血症。 如果是老年人的舌头像镜子那样光滑，舌底面两根静脉增粗延长，表示有肺心病。 穿心舌： 即舌苔中间有一小块空白处， 舌苔已剥脱。穿心舌属于伤阴的一种表现，常表示体 内营养缺乏。小儿出现剥苔，则表示营养不足，主要是偏食造成体内某些营养素的缺乏，引 起部分舌苔剥脱。这种儿童身体抵抗力很差，很容易得感冒或发烧。 牛肉舌： 即舌质暗红，舌苔光剥像牛肉一样。牛肉舌常见于恶性贫血患者。 腐苔： 是一种比较厚的、颗粒大而疏松的苔，形状好象豆腐渣样，厚厚的一层堆在舌上，刮 之易去，过一会儿又会逐渐堆铺起来。 腐苔提示人的阳气有余，能将胃中浊腐之气升化驱 散，是正邪相争，疾病诌向好转的征兆。 腻苔： 是舌中心及根部较厚，舌的边尖部稍薄，颗粒细小致密，紧贴舌上，揩之不去，刮之 不脱，舌面罩着一层粘液像油腻状，舌质大多被其遮盖而不能见。 用放大镜看，腻苔的丝 状乳头数目及其分枝均有增加， 各乳头的角化树相互纠结缠绕， 不易脱落， 其中包埋着很多 粘液及食物颗粒。 中医认为腻苔是阳气被阴邪所抑， 机体内必有湿浊痰饮或食积顽痰遏郁的 病理变化。如急慢性胃肠炎等。 霉苔： 苔质与腐苔相似， 浮而疏松， 但舌面上的苔却腐苔那样平铺于舌面， 而似灰白的糜点 状或饭粒样儿， 厚薄不一堆积在舌上，故以此可鉴别出霉苔， 一般多因体弱，或过量应用激 素、免疫抑制剂以及广谱抗生素等，导致机体免疫功能低下，抵抗力极差，菌群失调，霉菌 乘机生长繁殖所致。 此苔一般先占舌的一部分，以后可蔓延至全舌或整个口腔，病情大多 严重。霉苔对霉菌病的诊断有重要价值。 点刺舌： 是指舌上有很多红刺群凸出舌面， 好象草霉的果实一样。 点刺出现于舌尖或舌边， 表示热盛， 可见于各种发热感染性疾病或大面积烧伤病人； 点刺出现于舌中， 多为热毒更盛 或热入血分，容易发生休克、神志昏迷。 失眠、便秘或夜间工作紧张的人，以及维生素缺 乏、营养不良和大脑皮质功能失调等， 也可出现舌面上的红色点刺， 中医称为阴虚火旺。 舌 面点刺还有痛感，经休息，调整营养结构和大便通畅后，点刺会较快消失。现代研究认为， 点刺是舌上辈状乳头增生或肥大所形成。 裂纹舌： 舌面上的裂纹有深裂、浅裂以及各个不同方向的裂沟和皱纹。浅裂就象一条条皱 纹，深裂就像被刀割和剪碎一样，有不规则的裂沟。正常人中 约有 0．5％是生下来舌面就 有裂缝的先天性舌裂者。 现代医学认为舌面上的浅裂纹主要是由于舌粘膜萎缩，使舌肌原 有的纵纹和横纹透出表面而形成； 舌的深裂纹则为较严重的舌萎缩性病变， 使舌肌上皮层失 去正常结构， 一部分舌乳头变得扁平而融合， 一部分则萎缩断裂而形成裂纹， 舌上裂纹的图 形真是稀奇古怪，有纵形、横形、树叉形、井形、爻形、或像脑子的回沟状，也有的象鹅卵 石状。 病理性的舌裂常与萎缩舌同时存在， 可见于一些慢性消耗性疾患， 以及营养不良性疾 患和维生素 B 族缺乏症等所致的慢性舌炎病例、故常兼有舌痛，口干等现象。 长期的地图 舌，有部分后来可转变为裂纹舌。中医认为，裂纹舌而见舌面干燥者，多为津液不足；兼有 热盛者，还可见舌质红绛色。 光滑舌： 舌面光而无津，也没有舌苔，平如镜面，望之发光，也称 “镜面舌 ”。不论何种疾 病，凡见到这种舌象，都表明机体内有阴液消亡的征象，津液严重损耗。 舌光而色红绛为 热盛伤阴， 舌光而色淡为气阴两伤。 中医认为，舌面光平如镜是一种危重舌象，据中西医结 合临床观察， 光滑舌是舌上无苔无点， 舌丝状乳头和蕈状乳头全部萎缩， 是舌炎晚期的表现。 光滑舌可见于维生素 c 严重缺乏、恶性贫血、高 热长期不退、肝硬化和肺心病的衰竭期、 慢性肾功能衰竭尿毒症、 中毒性休克、脑性昏迷