石膏固定术操作规范.doc

石膏固定术操作规范 一、定义： 熟石膏撒在绷带上做成石膏绷带，温水浸泡后聚合，放热量。热量产生的多少与石膏固定的强度和硬度，在石膏聚合过程中，如果活动将影响交锁的过程，可使石膏固定力量减少77%。石膏聚合过程发生在石膏乳脂状期，开始变得有点弹性，逐渐变干、变亮。石膏干化的过程和环境的温度、湿度及通风程度有关。厚的石膏干化过程更长些，随着干化过程的进行，石膏逐渐变硬。 二、适应证： 用于骨折，脱位，韧带损伤和关节感染性疾病，用来缓解疼痛，促进愈合。用于稳定脊柱和下肢骨折，早期活动。用来稳定固定关节，改善功能，比如桡神经损伤引起的腕下垂等；矫正畸形。比如用于畸形足和关节挛缩的治疗；预防畸形，用于神经肌肉不平衡和脊柱侧凸患者。 三、原则： 尽管石膏作为广泛应用的一种治疗方法已经有100多年的历史了，但不能把它看做是万能的。石膏固定的原则有二： 1、三点固定原则：术者在肢体的两端用力塑形，第三个点则位于石膏定点的对侧。骨膜和其他软组织一般要求位于石膏夹板的凸侧来增加石膏的稳定性。 2、水压原则：如果一桶水放在一个坚硬的容器内，容器可克服水的重力而保持水的高度不变。在胫骨骨折时，如果石膏强度足够的话，那么在复位固定后，利用水压原则，长度就不会丢失。 四、注意事项： 内置薄层内衬，保护骨突起部位；水温适宜，一般以25-30℃最佳；待气泡完全停止排逸再排水，手握石膏绷带两端向中间挤，减少石膏丢失