执业医师技能操作(体格检查与基本操)文字版七.docxVIP

NO.* 脊柱损伤的搬运 患者系一位建筑工人， 45 岁，不慎从 15 米高处跌下，疑脊柱损伤，你正好在现场请你实 施脊柱损伤的搬运（在医学模拟人上操作） (20 分 ) 能叙述脊柱损伤搬运原则（ 2 分）保持模拟人脊柱伸直位严禁弯屈。 就地取材（ 2 分）木板床或硬质平板担架。 搬运操作方法正确（ 14 分）测血压 用木板或门板搬运（ 2 分）。 搬运时必须保持脊柱伸直位不能屈曲或扭转，三人或四人施以平托法使模拟人平稳移到木板上（可以边口述边示范操作）（ 6 分）； （禁用搂抱或一人抬头、一人抬足的搬运方法，若发现此种情况不能得分！） 在伤处垫一薄枕，使此处脊柱稍向上突，然后用几条带子把伤员固定在木板或硬质门板 上，使伤员不能左右转动、移动 (6 分 )；( 一般用 4 条带子；胸、肱骨水平，前臂腰水平，大腿水平，小腿水平，各 1 条带子将伤员绑在硬质担架上 ) (4) 提问：如果伴有颈椎损伤病员的搬运还应注意什么 ?， (2 分 ) 一人托住其头部，其余人协调一致用力将伤病员平直地抬到担架上或木板上，然后头部的左右两侧用软枕或衣报等物固定。 扩创和缝合伤口 患者男性， 20 岁，因右臂骨折来院急诊，经检查诊断为右尺骨开放性骨折，病人已在扩创室，并已由麻醉师进行了右臂丛神经麻醉，现请你实施扩创和缝合伤口（在医学模拟人上 操作，提示：应先准备和检查操作所需物品，以皮肤代用品进行