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牙槽外科手术 牙槽突修整术 定义 手术方法及步骤 ()麻醉 般均在局部浸润麻醉下进行。如范围较大者 暂也可选用阻滞麻醉。 (粘骨膜切口 1.单个骨尖可选用小弧形切 2过小骨尖,在其表面作小切口,暴露后刮除 或凿除骨尖;或在其表面垫纱布,用钝器锤击 使之平复而不作切口。 3.手术范围较大,可做梯形切口;上颌结节修 整可选用“L形切口 牙槽突修整术 翻瓣 注意事项:1.通常先从近中转角处剥离 2.剥离过程如发现粘骨膜切口未切 透骨膜,不可强行翻瓣,应补充切开骨膜 牙槽突修整术 四去骨修整 注意事项:1.可先用单面骨凿或咬骨钳去骨,然后用骨锉锉平。 2.上颌结节肥大常为两侧性,一般仅去骨修整肥大严 重一侧的上颌结节即可 3.上颌牙槽突明显前突者,一般应遵循正颌外科矫治 的设计原则,通过正颌外科手术,使上、下颌前部 突度协调,单纯的唇侧去骨修整,不可取,效果也 不佳。 (h)缝合 般间断或连续缝合,1wk后拆线。 牙槽突修整术 骨隆突修整术 何谓骨隆突? 病因:局部颌骨的发育畸形。 常见部位:硬腭正中部的腭隆突以及双侧下颌前 磨牙舌侧的下颌隆突。 临床表现:多数为局限的园形突起,质地坚硬, 表面光滑,粘膜正常 手术适应证 不影响义齿修复者无需手术,否则应手术 骨隆突修整术 ()下颌隆突修整术 二.骨隆突修整术 腭隆突修整术 麻醉:双侧腭大神经阻滞麻醉 切口: 翻瓣去骨:向两