感控知识-应知应会简洁培训.pptVIP

?按照正确程序处置污染部位，并立即向所在科室负责人、感染管理办公室、公共卫生科报告，感染管理办公室立即上报分管院长，公共卫生科立即报疾控中心。 ?认真填写《针刺伤和锐器伤上报表》《血液和体液接触上报表》。 ?根据接触级别和接触源病毒载量水平，由感染性疾病科对发生HIV病毒职业接触的医务人员实施预防性用药方案。 7.HIV阳性职业接触后预防措施 （四）发生职业接触后的处理措施 职业防护与接触 ?预防性用药应当在发生HIV病毒职业接触后2小时内用药，最迟不得超过72小时，即使超过72小时，也应当实施预防性用药。 ?在接触后的第4周、第8周、第12周及6个月时对HIV病毒抗体进行检测。 ?感染性疾病科对接触者服用药物的毒性进行监控和处理，观察和记录HIV病毒感染的早期症状等。  ? HIV阳性职业接触后预防措施 （四）发生职业接触后的处理措施 职业防护与接触 ?医务人员发生职业接触，应立即向所在科室负责人（医生向科主任报告，护士或工勤人员向护士长报告）及感染管理办公室进行报告。 ?认真填写《针刺伤和锐器伤上报表》《血液和体液接触上报表》，部门负责人签字后送主管部门。 ?感染管理办公室根据相关传染病的特征，给予指导，督促接触者按时进行随访及自我监测。 ?接触者化验单和《针刺伤和锐器伤上报表》《血液和体液接触上报表》等存档于感染管理办公室。 ?感染管理办公室每年统计员工职业接触信息，提出改进建议，进行员工教育。 滨州医学院烟台附属医院 （四）发生职业接触后的处理措施： 职业防护与接触 职业接触的登记、报告和随访： 五、医疗废物管理 医院感染管理应知应会 （一）基本概念： 医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。 医疗废物管理 （二） 医疗废物的分类 医疗废物管理 ?感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。如 1.被病人血液、体液、排泄物污染的物品: ?棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料 ?一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及 一次性医疗器械 ?废弃的被服 ?其他被病人血液、体液、排泄 物污染的物品。 （二） 医疗废物的分类 医疗废物管理 ?感染性废物： 2.医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。 3.病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液。 4.各种废弃的医学标本。 5.废弃的血液、血清。 （二） 医疗废物的分类 医疗废物管理 ?损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。 ?医用针头、缝合针 。 ?各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等 。 ?载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等 。 （二） 医疗废物的分类 医疗废物管理 思考：一次性换药包里的镊子是什么废物？ ? 药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。 1.废弃的一般性药品，如：抗生素、非处方类药品等 。 2.废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物。 ①致癌性药物如环磷酰胺等； ②可疑致癌性药物：顺铂、丝裂霉素、苯巴比妥等； ③免疫抑制剂 。 3.废弃的疫苗、血液制品等。 （二） 医疗废物的分类 医疗废物管理 ?病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。 1.手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。 2.医学实验动物的组织、尸体。 3.病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。? 4.胎龄在16周以下或胎重﹤500g的死产胎儿。5.传染病病人、疑似传染病病人及突发原因不明的传染病病人的胎盘；产妇放弃的胎盘。 （二） 医疗废物的分类 医疗废物管理 1.严格按照医疗废物的分类对本科室产生的医疗废物进行分类收集、包装，并应有明显标签。 2.不同类别的医疗废物不得混合收集。少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应在标签上注明。 ★ 3.损伤性废物放入锐器盒内。使用后的注射器和针头不能折断或弯曲；处理损伤性废物遵循“谁使用，谁负责”的原则，以减少对他人的伤害。 ★ （三）医疗废物的收集要求 医疗废物管理 4.病理性废物应装入双层医疗废物包装袋，随时交接并记录。暂时贮存病理性废物，应当具备低温贮存或者防腐条件。 5.感染性废物中病原体的培养基、标本和菌种等高危险废物，应先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。 6.化学性废物：如废弃的批量化学试剂、消毒剂、含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应交由专门机构处置。 （三）医疗废物的收集要求 医疗废物管理 7.废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品应按照规定执行。 8.使用后的一次性医疗用品，直接放入医疗