医务人员职业暴露防和处置.pptVIP

本文档所提供的信息仅供参考之 处 自1984年世界上报道了首例由职业暴露于 被感染的血液而引起的HV感染以来,医务人 员与具有传染性疾病的患者接触而被感染的 危险已成为医疗领域中一个引人关注的职业 性问题。 由于乙肝病毒(HBV)、丙肝病毒(CV)、人 类免疫缺陷病毒(HIν)、梅毒螺旋体(TP)等等, 经血液传播疾病岀现蔓延趋势,医务人员职 业暴露风险日益增加。  本文档所提供的信息仅供参考之 2002~2003年在全球报告的“非典”病 例中,职业分布以医务人员居首位,所占比 例高达22.3%,并以青壮年医务人员(25~49 岁)为主,约占,无论是发病人数或死亡 人数,都是医务人员感染性职业暴露史上前 所末有的,并且相当一部分是高学历、高职 称的医学精英遭受了非典感染性职业暴露 而发病,或献出自己宝贵的生命。医院感染 学界认为这是医院感染史上的一场悲剧,这 血的教训足以引起医务人员对感染性职业 暴露的高度重视。  本文档所提供的信息仅供参考 ■但是,“非典”暴发后,截止目前,我国 出现了很多感染性职业暴露的事例,并有增多 趋势。北京地坛医院就曾先后收治过3名护士 她们都是在工作中不慎因针刺伤和皮肤无保护 措施,而暴露于艾兹病感染者的血液后发生艾 兹病毒感染。 又如:某医院在一次意外伤急诊抢救中,6 名医护人员均因无保护措施参加抢救,在抢救 中均直接接触血液频率最多的那位重伤员,后 经检测证实是艾滋病人,致使6名医务人员全 部遭受艾兹病毒职业暴露。半年后有2名血液 检出艾兹病毒抗体阳,造成一起医务人员艾 兹病毒职业暴露的悲剧。  本文档所提供的信息仅供参考之 经各种资料证实:实验室人员、医 护人员、预防保健人员以及有关的监管 工作人员,护工等被认为是职业暴露的 危人群。其中以护士位  本文档所提供的信息仅供参考之 职业暴露医务人员分组 (n=172) 护士 4%0 医师 牙医 助手 刺络医师 实验人员 其他  我院职业暴露报告情况 我院2014~2017年上半年职业暴露报告情况: 2014~2017年上半年共向院感科报告职业暴露34例,总 结如下 1、人员结构:护士23例,占67.65%;医生8例,占 2353%;保洁员、实习生、检验人员各1例,分别占 2.94%。 2、暴露物种类:HBV23例、HCV3例、TP4例、H|V初 筛阳性1例、暴露物不明4例(其中有一例HCV、TP均 阳性)。 3、暴露方式:针刺伤31例,皮肤粘膜3例。 4、按要求检查,有结果回报20例,有完全性检查结果 回报者仅5人。  本文档所提供的信息仅供参考之 处 主要内容 、医务人员职业暴露的定义及分类 医务人员职业暴露的因素 医务人员职业暴露的预防 n四、医务人员职业暴露的处理  本文档所提供的信息仅供参考之 处 医务人员职业暴露的定义及分类 医务人员职 是指医务人员在从事临 床诊疗、护理及科学实验等职业活动过程中 被物理、化学或生物等有害因素影响,直接 或间接地对人体健康造成损害甚至危及生命 的情况。  本文档所提供的信息仅供参考之 医务人员 职业暴露 感染性 放射性 化学性 其他 职业暴露职业暴露职业暴露职业暴露  本文档所提供的信息仅供参考之 医院感染性职 是指医务人员在从事 诊疗、护理活动时意外地被患者的血液等体 内物质污染,或被患者血液等体内物质污染 的针头、手术刀等锐利器械刺破自己的皮肤 而有可能导致感染性疾病发生的一类职业暴 露 ■感染性职业暴露必须具备 要有接触感染性暴露源的职业从事 者 要有感染性暴露源。