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第一节 高血压病 【概述】高血压病是指以血压升高为主要临床表现的综合征，通常简称为高血压。长期的血压升高可影响重要脏器，如心、脑、肾的结构和功能，最终导致这些器官的功能衰竭。 【诊断要点】 1．诊断标准非同日3次以上血压测量（未服降压药物）值：收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，或持续服降压药的高血压患者（不论血压高低）均可诊断高血压。血压水平的分级，按照2005年版中国高血压指南分级，见下表： 正常血压 120和80 正常高值 120～139或80～89 高血压： 1级 140～159或90～99 2级 160～179或100～109 3级 ≥180或110 单纯收缩期高血压 ≥140和90 2．症状50%以上的高血压患者无症状，约有50%患者有头痛、头晕，颈部发硬，血压急剧增高的患者可有恶心、呕吐、胸闷等症状。 3．体征一般不明确，高血压伴心脏损害，可有胸闷、气短。高血压伴肾脏损害可m现夜尿增多。 4．辅助诊断 (1)配合诊室血压，还可进行家庭自测血压测定(BP135/85mmHg)，或进行24小时动态血压测定(BP130/80mmHg)。 (2)常规检查：尿常规、血钾、血肌酐、血胆固醇、血糖、心电图。完成上述这些结果后，建议再进行