家庭经济困难学生资助申请认定确认表.docxVIP

湖北省家庭经济困难学生资助申请认定确认表 学校： 学段： 小学 年级： 姓 名 性 别 出生年月 民 族 身份证 家庭人口数 户 口 城镇□农村□ 学生 码 号 基本 1.建档立卡家庭 □ 2.低保家庭 □ 3.特困人员 □ 4.孤儿 □ 情况 5.烈士子女 □ 6.残疾学生 □ 7.其他家庭经济困难学生 □ 详细通讯地址 联系电话 学生 与学生 年收入 姓名 年龄 工作（学习）单位 职业 健康状况 父母 关系 （元） 或 监护 人 情况 申请 √ 国家政策 学前资助□ 小学“一补”□ 初中“一补”□ 高中国家助学金□ 类别 及项 地方政策□ 高中免学费□ 中职国家助学金□ 中职免学费□ 其他项目 目 困难 原因 学生（或监护人）签字： 2018 年 月 日 学生 学生家 家庭 1.情况属实。□ 1.情况属实。□ 庭所在 所在 2.情况不属实。□ 2.情况不属实。□ 地乡镇 地村 或街道 （居） 经办人签字： 经办人签字： 民政部 委会 单位（公章） 单位（公章） 门意见 2018 年 2018 意见 月 日 年 月 日 学校 通过家访等方式核实，该生家庭经济情况与相关部门审核意见（相符 □ 不相符 □）。 核实 核实人： 2018 年 月 日 情况 学校 1.经相关部门确认，该生为第 1-6 类家庭经济困难学生。□ 评审 2.经认定，该生为其他家庭经济困难学生。□ 认