呼吸道的方面问题.pptVIP

支气管哮喘 (bronchial asthma) 潍坊北方医院 倾情奉献 定义 哮喘一是由嗜酸性细胞、肥大细胞和 T淋巴细胞等多种炎症细胞参与的气道 性炎症。这种炎症使易感者对各种激发 因子具有气道高反应性,并引起气道缩 窄。临床上表现反复发作性的喘息、呼 气性呼吸困难、胸闷或咳嗽等症状,常 在夜间和(或)清晨发作、加剧,常常 出现广泛多变的可逆性气流受限,多数 患者可自行缓解或经治疗缓解 流行病学 目前全世界大约有1.6亿患者 全球的发病率在1%~13% 国内的发病率为1%~4% 发病年龄:儿童大于成人,成人男女患 病率大致相同 地区差别:发达地区大于发展中国家, 城市高于农村。 命家族史:约40%有家族史 病因(危险因素) 宿主因素 包括具有患哮喘或其他变应性疾病的“遗 传素质”,气道高反应性,性别和种族 环境因素 包括过敏原、职业致敏剂、烟草烟雾、空 染、呼吸道感染、饮食、社会经济 状态和家庭规模。他们使具有“哮喘素 质”者有发展成哮喘的可能 诱发因素 常见的诱发因素:过敏原、烟草烟雾、食 物因素、刺激性或有害气体、职业因素 呼吸道感染 另外还有如:气候因素、运动和过度通气 地理因素、过度的情感变化和精神因素、 内分泌因素、其他(鼻炎、鼻窦炎、鼻 息肉、胃食管反流等) 发病机理 发病机理:不完全清楚,多数 人认为与变态反应、气道炎症 气道反应性增高及神经等因素 相