手术室腹腔镜辅助阴式子宫的切除术护理查房.pptVIP

手术室护理查房 腹膻镜辅助下阴式全子宫切除术 (LAVH) 学习内容 ◆概述 ◆子宫相关资料 ◆患者相关资料 ◆手术准备 ◆手术步骤及手术配合 ◆手术相关护理诊断及护理措施 概述 子宫全切术是妇科常行的手术之一 传统于术途役:经腹子宫切除、经閃道子宫切除术 1989年美 HaryReich教授究成第一例腹腔镜子宫切除术,由此开创妇科腹 腔镜于术的新纪元。 腹腔镜子宫全切常见手术方式 1.腹膻镜辅助的阴式全子宫切除术(LAVH):指阴式 子宫切除术中阴道究成国难的步驟由腹腔镜究成 2.腹腔镜全子宫切除(∏LH):切赊子宫的所有步骠均在腹腔 镜下宄成;子會自盆腔游离后可自阴遁取出或粉碎后腹部取出 阴道残端可在腔镜下缝合或阴道完成 3.腹腔镜次全子宫切除(LSH):指腔镜下切除子宫体保留子宫 颈部分 4.腹腔镜筋膜内子宫切除(LH):游离子宫体后,子宫峡部以 下的操作在子宫筋膜内进行的子宫切除术 子宫相关解剖 子宫的解剖位置 子宫位于盆腔中央,膀胱和直肠之间,正常成年未孕女子子宫 呈前倾前区位;子宫可分为底、体、颈三个部分。宫腔呈倒置 角形,上方两角为子宫角通向输卵管 子宫体 子管 子官E初节 正常子宫 子口 子宫韧带 1子宫阉韧带(可限制向側方移动位于子宫喻卵管子宫 两側,为呈冠状位的双层腹膜皱襞。上緣游 离,包裹轮卵管,其外侧端移行于卵悬初果 带 2.子宫国韧带(维持子