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市北区QC活动小组——提高已婚育龄妇女避孕药具使用有效率
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提高已婚育龄妇女避孕药具使用有效率
市北区地处青岛市区中南部,下设16个街道办事处和1个社区事务受理中心,110个社区居委会,已婚育龄妇女人数99338人,其中已采取各种节育措施人数86868人,使用药具人数42585人,占综合节育措施49.02%。多年来,我区坚持以人为本,以群众需求为导向,围绕打造“计生服务每一天”的服务品牌,建立起“多渠道运行、信息化管理、多形式发放、人性化服务”的药具工作新机制,在为育龄群众提供药具服务方面取得了较为显著的成效。
一、小组简介
QC活动小组概况
小组名称
市北区人口计生局计划生育QC小组
成立时间
2006年10月
本次课题名称
提高已婚育龄妇女避孕药具使用有效率
课题活动时间
2006年10月-2007年4月
小组成员姓名
学历
职务
小组分工
马 宗 媛
本科
人口计生局局长
统筹指导(组长)
何 婷
本科
人口计生局副局长
组织策划(副组长)
任 海 峰
本科
办公室主任
协调、整理
程 燕
本科
综合业务科科长
统计、分析
王 英
本科
宣教科科长
宣传、培训
衣 军 光
本科
流管科科长
跟踪、检查
李 峰
本科
计划生育服务中心主任
分析、完善
周 凤
本科
药具站站长
调查、实施
活动制度:1.每周活动一次,每月小结一次。
2.坚持活动内容与实际工作相结合。
3.不断跟踪完善,做到有计划、有内容、有记录、有成果,最终实现目标值。
二、选题理由
1、以人为本,人性化服务,提高避孕药具使用有效率,确保育龄妇女身心健康是新时期人口和计划生育急需解决的重点问题。
2、根据省、市药具管理工作规范要求,已婚育龄妇女避孕药具使用有效率应达到98%以上。
3、随着避孕节育知情选择的开展,育龄群众长效避孕措施落实率大幅度降低,采用短效避孕措施人数急剧增加,导致了已婚育龄妇女意外妊娠现象增多,严重影响了育龄群众生殖健康水平。
三、现状调查分析
为了解我区目前非意愿妊娠流产的现状,提高避孕药具使用有效率,重点对2006年度辖区内区属医院非意愿妊娠流产状况进行了调查分析。(见图一)
非意愿妊娠流产人数动态分布分析
从图一可以看出,2006年1月—2006年12月期间,人流现象在全年各个月份均有发生,且稳定在一定水平,表明提高避孕药具使用有效率、降低人流率是当前计生工作迫切需要解决的问题。我们QC小组确定以上1249名非意愿妊娠流产的已婚育龄妇女为调查对象,通过查看每例人流手术记录,调查了解她们非意愿妊娠流产情况,从中查找出人流的主要原因。
表二、已婚育龄妇女非意愿妊娠流产调查表
序号
项目(人流原因)
例数(例)
累计数
百分比
累积百分比
1
带器及脱器怀孕
102
102
8.17
8.17
2
使用避孕药具失败
997
1099
79.82
87.99
3
未采取措施
93
1192
7.44
95.43
4
安全期避孕失败
46
1238
3.68
99.11
5
新婚未打算妊娠怀孕
11
1249
0.89
100
通过上述分析发现(见表二),在所有非意愿妊娠流产中,使用药具失败的有997例,占人流比例79.82%,从中可以看出,当前采用避孕套避孕的育龄妇女使用药具有效率较低,而造成避孕药具使用有效率低的主要原因,一是部分群众采取避孕套避孕有名无实,群众嫌麻烦、抱有侥幸心理,名义上是落实了措施,实际上没采取任何措施。二是避孕措施不当造成,如避孕套破裂或口服避孕药漏服,对所采取的避孕方式群众还存在相当多的认识误区,造成育龄群众采取避孕方法失败。
因此,加强避孕药具知识的宣传、培训,提高已婚育龄妇女避孕药具使用有效率,降低非意愿妊娠流产是我们必须攻克的难题。
四、目标确定及可行性分析
我们QC小组的目标是:提高已婚育龄妇女避孕药具使用有效率,将目标值97.7%提高到99%。
1、目标值确定
调查
分析
已婚育龄妇女总数
长效避孕人 数
使用避
孕药具
人 数
使用药具失败人数
使用药具有效人数
使用药具有效率
99338
44197
42585
997
41588
97.7%
目标值对比图
2.目标值的可行性分析:
(1)计划生育服务网络健全,构建了区、街、社区三级避孕药具发放、随访服务网络。
(2)市、区计划生育部门相继出台相关政策、考核办法,为解决难点问题提供依据和保障。
(3)QC小组人员素质高、责任心强,具有丰富的计生管理与服务工作经验,完全具备解决问题的能力。
(4)群众对避孕药具知识知晓率逐年提高,自我保健意识不断加强,通过我们的共同努力,完成预定目标是可行的。
五、影响目标的主要因素
QC小组成员根据调查内容详细分析了影响已婚育龄妇女药具使用有效率的原因(见图
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