《神经病学（神经内科）》背诵重点.pdfVIP

医学考试助手QQ 医学生考试资料共享QQ 群：456322008 《神经病学》背诵重点 （一 ）名词解释 1、释放症状：高级中枢受损后，受其制约的低级中枢出现功能亢进。如：上运动神经元受损后，可出 现肌张力增高、腱反射亢进，病理反射阳性等。 2、意识障碍：指人们对自身和环境的感知发生障碍，或人们赖以感知环境的精神活动发生障碍的一种 心态。分为：嗜睡，昏睡和昏迷。特殊意识障碍还包括谵妄状态和意识模糊。 3、昏迷：患者意识丧失，表现为双眼闭合、不能自行睁开、对外界各种刺激或自身内部的需要不能感 知、面部和肢体无目的性动作，疼痛刺激可能无反应或引发通过脊髓或脑干通路传递的无目的反射动 作。 4、去皮质综合症：双侧大脑皮质广泛损害，皮质功能减退或消失，皮质下干功能保存，意识丧失，但 睡眠觉醒周期存在。能无意识的睁眼、闭眼。看似清醒，但对外界刺激无反应。光反射，角膜反射， 咀嚼、吞咽、防御反射存在，但无自发动作。大小便失禁。四肢张力增高，双侧锥体束征阳性。去皮 质强直：身体姿势表现为上肢屈曲，下肢伸直。见于缺氧性疾病、脑炎、中毒、严重颅脑外伤等。 5、闭锁综合症：又称去传出状态。病变位于脑桥基底部 （脑桥腹侧梗死 ），双侧皮质脊髓束和皮质延 髓束均受累，脑桥一下神经均瘫痪。意识清醒，眼球不能向两侧转动，仅能以瞬目或上下运动示意。 不能张口、不能言语、四肢瘫痪。可由脑血管病、肿瘤、感染、脱髓鞘病引起。 6、无动性缄默症：脑干上部和丘脑的网状结构激活系统损害，而大脑半球及传出通路无病变。对外界 刺激无反应，无锥体束征，存在觉醒睡眠周期。 7、复合感觉：指大脑皮质对深浅感觉进行分析和综合后产生的感觉，包括定位觉、两点辨别觉、实体 觉、重量觉、图形觉。 8、感觉分离：在一个皮肤感觉区域出现痛觉消失、触觉存在的现象，为脊髓灰质病变特有的表现，脊 髓后脚表现为单侧；灰质前联合表现为双侧，常见脊髓空洞症。 9、眩晕：是一种自身或外界物体的运动幻觉，对自身的平衡觉和空间位象的自我体会错误，与头晕不 同。 10、共济失调：因小脑、本体感觉及前庭功能障碍所致的运动笨拙和不协调，而并非肌无力。 11、Foster-Kennedy综合征：一侧额叶底部占位性疾病可引起同侧的嗅觉缺失和原发性视神经萎缩，对 侧视乳头水肿。 12、扳机点：能够诱发三叉神经痛的部位，如口角、鼻翼、颊部，或舌部等处最敏感。 13、Broca失语：运动性失语、表达性失语。能理解语言的含义，但不能用语言表达或表达不完整。见 于优势半球额下回后部 （Broca 区）损害。 14、Wernicke失语：感觉性失语、听觉性失语。能听见说话的声音，能自言自语，但不能理解别人和 自己说话的含义，见于颞上回后部 （Wernicke 区）损害。 15、古兹曼综合征：为优势侧角回损害所致，主要表现为：计算不能、手指失认、左右辨别不能、书 - 1 - 医学考试助手QQ 医学生考试资料共享QQ 群：456322008 写不能，有时伴失读。 16、失用症：又称运动障碍，是脑部疾病患者既无瘫痪，共济失调，肌张力障碍和感觉障碍，也无意 识和认知障碍，当试图做有目的或精细动作时不能准确执行所了解的随意运动，或不能在全身动作配 合下正确运用部分肢体功能完成本已形成的习惯动作。 17、黄斑回避：一侧枕叶皮质视中枢受损，会出现黄斑回避现象。双眼对侧视野同向偏盲，中心视野 存在，对光反射存在。 18、核间性眼肌麻痹：是眼球协同运动中枢桥脑旁正中网状结构与其联系纤维内侧纵束病变所致。内 侧纵束连接一侧动眼神经内直肌核与对侧外展神经核，使眼球水平同向运动障碍。可分为：前性核间 性眼肌麻痹、后性核间性眼肌麻痹、一个半综合征。 19、一个半综合征：为脑桥侧视中枢和内侧纵束上行纤维同时受损，表现为双眼向同侧凝视麻痹，病 测不能内收，不能外展，对侧不能内收，能外展，伴水平震颤。 20、蛋白-细胞分离：GBS综合症特征性表现，蛋白增高而细胞数正常，，出现在病后 2到 3周，但第 一周正常。 21、Froin综合征：脑脊液检查时，由于脊髓压迫，患者椎管严重梗阻，CFS蛋白含量过高 （10g/L）， 蛋白细胞分离，外观呈黄色，离体后不久自动凝固。 22、Horner 征：为颈上交感神经通路、脑干交感神经纤维受损。表现为同侧瞳孔缩小，眼球内陷，眼 裂变小，同侧面部出