SG-S005中间检查交接记录.docVIP

SG－S005 中间检查交接记录 工程名称 自贡市富顺县农村饮水安全项目东片区管网延伸工程 分部（或部位） 工程 给水管道安装工程 工序名称 聚乙烯(PE)给水管道安装 开工日期 年 月 日 工程地点 交验日期 年 月 日 交 验 简 要 说 明 遗 留 问 题 验 收 意 见 建设单位代表： （公章） 年 月 日 监理单位代表： （公章） 年 月 日 施工单位（交方）代表： （公章） 年 月 日 施工单位（接方）代表： （公章） 年 月 日 四川省建设厅制 SG－S005