脊髓外肿瘤影像诊断ppt课件-精品资料.pptVIP

神经鞘瘤 脊膜瘤 起源于脊髓后根，多位于脊髓后外侧 脊髓背侧 无性别差 女性多见 颈段及上胸段 胸段 常经椎间孔向椎管外生长，呈哑铃状外观， 相应椎间孔扩大，椎弓根吸收破坏 “脊膜尾征”具有特征性， 少见椎间孔扩大 容易发生囊变 钙化出现率高 诊断、鉴别诊断及比较影像学 硬膜外肿瘤（Epidural tumor） 转移瘤（Metastatic tumor） 中老年 胸椎 多伴有椎骨破坏或椎管膨大 纵行分布 转移瘤 疑问 1 2 3 4 区分硬膜下和硬膜外有什么用？ 硬膜外和硬膜下怎样区分？ 软脊膜 硬脊膜 蛛网膜 硬膜外间隙：内含疏松结缔组织、脂肪、淋巴管、静脉丛，略成负压，有脊神经通过。 硬膜下间隙： 硬脊膜与脊蛛网膜之间的潜在间隙 蛛网膜下腔：蛛网膜与软脊膜之间的间隙，两层间有许多结缔组织小梁相连，充满 脑脊液。 硬膜外肿瘤 硬膜下肿瘤 髓外硬膜下肿瘤 神经源性肿瘤、脊膜瘤、皮样囊肿、畸胎瘤等 髓外硬膜外肿瘤 转移瘤、淋巴瘤、神经源性肿瘤、脂肪瘤等 髓外硬膜下肿瘤（Intradural extramedullary tumors） 神经鞘瘤Neurofibroma 神经纤维瘤Neurinoma 髓外硬膜 下肿瘤 脊膜瘤Meningioma 病例1：男，64 增强 提问 3 4 硬膜外？ or 硬膜下？ 什么