职业暴露随访登记表 .docxVIP

医务人员职业暴露后的监测与随访登记表 电话号码： 姓 名 性别 职业 工龄 科 室 暴露类型 暴露部位 暴露程度 暴露源 情 况 HBsAg:（+ -）、 HBsAb:（+ -） 、 HCV: (+ -) HIV: (+ -)、 梅毒（+ -） 暴露应 急处理 及时处理原则：1.局部处理□2.报告科室负责人□ 3.院感科□ 4.评估□ 随 访 处 理 血清学检查 时间 项目 结 果 项目 结果 项目 结果 当日 4周 8周 3个月 6个月 一年 防控药物使用情况 结 论 随访检查时间：艾滋：当日 4周 8周 三月 六月 一年 乙肝：当日