牙周储备力的概念以及生理学意义.docx

个人收集整理 -ZQ 【 】【】 在咀嚼运动中，固定桥所承受地 力几乎全部由基牙承担，即基牙要承担自身地 力和 分担桥体地 力 . 基牙地这种承担额外 力地能力是固定桥修复地生理基础 .个人收集整理 勿做商业用途 牙周储备力又被称为牙周潜力， 是指在正常咀嚼运动中， 咀嚼食物地 力大约只为牙周 组织所能支持地力量地一半，而在牙周组织中尚储存有另一半地支持能力，即牙周储备力 . 固定桥修复中正是动用了基牙地部分甚至全部牙周储备力， 以承担桥体地额外负担来补偿缺 失牙地功能，故牙周储备力是固定桥修复地生理基础 .个人收集整理 勿做商业用途 在咀嚼运动中， 咀嚼力是指当咀嚼肌收缩时所能发挥地最大力量 .在实际地咀嚼运动中， 咀嚼力受到牙周组织内痛觉感觉器地调控， 只有部分肌纤维参与了收缩运动， 形成 力或者 咀嚼压力， 故 力是咀嚼力地一部分， 且比咀嚼力小 .影响 力地因素有参与咀嚼地牙数目多 少，参与咀嚼地咀嚼肌地横断面积大小 . 力地大小还受患者地年龄、性别、咀嚼习惯、牙 周健康和全身健康等因素地影响 .根据文献报道， 用 力计对正常健康人地咀嚼力或最大 力 地测定结果表明，咀嚼力地平均值是～，而常规生活中地 力仅～，仅使用了牙周支持力地 一小半 .个人收集整理 勿做商业用途 颌位 【 】【】个人收集整理 勿做商业用途 颌位即下颌骨地位置 .由于下颌骨位置地变化，可产生不同地颌位，其中有重复性，又 有临床意义地有三种颌位（牙尖交错位、后退接触位、下颌姿势位）和正中关系 .个人收集 整理 勿做商业用途 （一）牙尖交错位 牙尖交错 时下颌骨地位置称牙尖交错位， 也称牙位 .当牙尖交错 位于正中时 （可称为 正中 时），也称为正中 位 .上下牙地牙尖交错位是不稳定地，它会因 面磨耗，牙齿付置 地改变以及牙齿地缺失等，产生适应性地改变 .个人收集整理 勿做商业用途 （二）正中关系与后退接触位 .正中关系是指下颌不偏左、不偏右，适居正中，髁突处于关节窝地后位，在适当地垂 直距离时，下颌骨对上颌骨地位置关系 .髁突在关节窝地后位时，髁突对上颌地位置称为正 中关系位 .它是一个稳定而可重复性地位置，是一个功能性地后退边缘位，如果迫使下颌再 向后退，则会由于附着在下颌骨上地肌肉受拉，髁突后方地软组织受压而感到不适 .髁突在 正中关系位时， 又称为铰链位， 下颌依此为轴可作～转动 （切点测量），为铰链开闭口运动， 称为正中关系范围 .在此范围内，上下牙齿发生接触（一般在磨牙区） ，称为正中 关系，亦 称后退接触位 .个人收集整理 勿做商业用途 .后退接触位从牙尖交错位下颌可以向后移动约，此时前牙不接触，只有后牙牙尖斜面 部分接触， 髁突位于关节窝中地功能最后位置， 从此位置开始下颌可以做侧向运动， 下颌地 这个位置称为后退接触位 .后退接触位与正中关系恰两者确定地方法不同，但后退接触位也 是髁突在关节窝地最后退位时发生地被诱导地 关系，因此一般认为与正中关系殆是同一位 . 个人收集整理 勿做商业用途 （三）下颌姿势位 下颌姿势位曾称为息止颌位 .当在不咀嚼、 不吞咽、 不说话地时候， 下颌处于休息状态， 上下颌牙弓自然分开，从后向前保持着一个楔形间隙，称之为息止 间隙，一般为～（下颌 姿势位地垂直距离与 垂直距离之差） .此时下颌所处地位置，称为下颌姿势位 .个人收集整 理 勿做商业用途 下颌姿势位多被认为是当个体端坐、头直立位时，为升降下颌诸肌地张力平衡所产生， 即肌肉在最小地收缩状态以克服重力所保持地位置 .现已明确，下颌姿势位并不是一个稳定 1 / 2 个人收集整理 -ZQ 地位置，无论从艮朗和短期观察，它都是可变地 .如躯体直立，头向前倾， 间隙就减小； 如头向后仰，则结果相反 .临床实践表明，息止 间隙地大小与 地类型有关，如深覆 者常 较小 .个体间亦互有差异，但就个体本身而言，此间隙在一生中改变不大，用肌电图及下颌 运动轨迹描记仪研究表明， 下颌姿势位， 严格地说，它不是一个位置， 而是一个微小地范围， 在上下方向约，前后方向约㎜ .从下颌姿势位向牙尖交错位闭合，在正常情况下，垂直运动 距离与前后运动距离之比为 ：～： .个人收集整理 勿做商业用途 将文章 “颌位 ”转发至新浪微博、空间、人人网等网让更多网友分享 .：个人收集整理 勿做商 业用途 2 / 2