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CPAP呼吸机的使用 __________________________________________________ __________________________________________________ __________________________________________________ __________________________________________________ __________________________________________________ __________________________________________________ CPAP呼吸机的使用 【目的】 改善氧合、改善通气、减少呼吸做功 【操作前准备】 护士：洗手，戴口罩。 评估：患儿的胎龄、体重及病情、患儿鼻腔有无分泌物。CPAP呼吸机的性能、病室内有无中心供氧和中心供（空）气，管道接头是否配套。电源及电源插座是否与呼吸机上的电源插头吻合。环境整洁，有电源及插座，有中心供氧。 用物：CPAP呼吸机连接消毒好的管道、湿化器、灭菌注射用水一瓶、合适型号的鼻塞、简易呼吸器、纱布、棉签、记录单、电筒、听诊器、弯盘。 【操作流程】 备齐用物至患儿床边，核对患儿。关闭门窗，调节室温。 连接电源、氧源，开压缩机开关，确保气源压力在规定范围。再打开主机电源开关，向湿化器加无菌注射用水至适当位置。 按照医嘱调节氧浓度、气体流速、CPAP压力，打开湿化器开关调节湿化器温度（或按下机器面板上的绿色按钮），开始进行气体加温湿化。 连接患儿，开始进行持续正压通气。 观察患儿呼吸、面色、肤色、血氧饱和度，及机器运转情况，必要时吸痰或遵医嘱用药。 安置患儿。 终末处理。 洗手、记录。 【注意事项】 使用CPAP期间，床旁应备简易呼吸器，吸氧装置、吸引器。 调节空气气源和氧气气源压力平衡，使其差异不超过1bar，否则气体混合浓度将不准确。 使用CPAP期间，应严密观察生命体征的变化，保证鼻塞位置正常，加强气道护理，保持气道通畅。 及时正确处理呼吸机报警。 加强呼吸机的管理，每日更换湿化液并及时添加，及时倾倒集水杯和管道内的冷凝水，每周更换呼吸机管道进行消毒处理。