2015初级护师考试知识点解析.docx

2015初级护师考试知识点解析 2015年初级护师考试真题、模拟题尽收其中，千名业界权威名师精心解析，精细化试题分析、完美 解析一网尽！在线做题就选针题库： 1现场急救护理注意观察病人的全身情况、离断肢体的低温保存及病人的转送。 2手术前护理了解病人的损伤及急救情况、肢体缺血时间、有无合并伤及休克等。全身支持，预防休 克、肾衰及感染等。做好术前准备工作。 3手术后护理 一般护理术后病人应住安静、 舒适、空气新鲜的单人病房， 室温保持在20?25 C,湿度50%- 60% 局部用一 60W落地灯照射，以利观察血循环并可局部加温。注意保暖，严防寒冷刺激。严禁吸烟及他人在 室内吸烟，防止血管痉挛发生。 再植肢体的护理①术后卧床休息 10?14天，适当限制肢体的活动，抬高患肢略高于心脏水平，有 利于静脉回流，但不宜过高以免影响血供。② 手术后10日内，每1?2h测量再植肢体皮温1次，并作记 录，如皮温突然下降 3C以上，提示静脉栓塞。血管危象易发生于手术后 48h内，如皮肤由红润变为苍白、 皮温降低、指腹塌陷、毛细血管充盈时间延长超过 2秒、动脉搏动减弱或消失，提示动脉痉挛或栓塞，即 动脉危象；若皮色暗紫、皮温下降、指腹肿胀及毛细血管充盈时间缩短 (1秒)、动脉搏动存在提示静脉回 流受阻，即静脉危象，一旦发生，应立即通知医生及时处理。肢体肿胀和毛细血管充盈时间受外界干扰小， 可更准确的反映