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公立医院成本核算与薪酬分配论文 一、医疗成本的基本特征 因为每位病人的病情不一样，需要检查、治疗与护理的要求也不一样，成本很难得到集中控制的目的，科学的成本支出，既是医院决策层、会计部门要重视的内容，还需要医务人员采用专业理论并根据治疗要求进行直接控制。通常情况下，医疗成本存在如下几点特征： （一）要间接分摊的经费很多 医疗成本中包括能够直接确定的成本，像人员成本、耗材费用、事务性费用等，其他成本大都是公共性成本，像医用建筑结构与设备、水电气等，缺少确切的归属体系，成本核算大都采用分摊方法。 （二）各科室间协作较强，成本分摊很困难 医院中各医疗科室的合作性较强，简单依靠某个科室无法单独完成患者的诊断，尤其是在大型公立医院内，分科很细，每个科室间不仅有分工还有互相合作，成本分摊很难找到科学、可行的方式。 （三）人才成本较低 医疗组织的专业性较强，人员大都是高层次的专业人员，通常人才资源费用占医疗总费用的40%，并且人才结构繁琐，分层很多，人力费用的差异性较高。（四）固定成本很高医院除了需投入巨大的人力成本外，还要投入大量的专业设备，根据统计信息表明，公立医院内平均每床固定设备的投资是26.4万元。医院运营活动一定要达到较高水平，方可促使固定成本得到补偿，进而为发展打下坚实的基础。 二、公立医院成本核算工