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关于2021级5班学生疫情零汇报调查表 请各位同学认真填写以下问题，并及时反馈给我们。 我们会认真对待您的问卷。 Q1. 您的年龄？（单选题） Q2. 你所在的地区属于？（单选题） Q3. 学生姓名：（填空题） Q4. 学生学号：（填空题） Q5. 监护人手机号码：（填空题） Q6. 1月10日以来寒假到过哪些有新型冠状病毒肺炎病例的疫区？（已有确诊病例的均为疫区，具体到县区，没有填“无”