2012临床执业医师考试《外科学》精选模拟题及答案(10).docxVIP

?甲状腺各类结节处理原则错误的是【D】 核素扫描为热结节的单发结节癌变可能小，可手术切除或核素治疗 冷结节多需手术治疗 发展快、质地硬的单发结节应尽早手术 多发结节不会恶变，故一般不需手术 男性病人单发结节恶性可能性大，应尽早手术 .男性，42岁，10天前右大腿外伤，当时 X线摄片无骨折，超声检查未见血肿， 3天后 右腿疼痛加重并有发热 38.5 C, 2天后体温上升到39 C,并伴有寒战，拟诊为右大腿深部脓肿， 下列表现中，哪项不符合【D】 局部红肿不明显 有全身症状 局部压痛明显 局部波动 穿刺有脓 .休克病人，BP低，P135次/分以上，尿量极少，选用血管活性药物时下列哪种最佳 【A】 多巴胺 去甲肾上腺素 异丙基肾上腺素 麻黄素 肾上腺素 .男性患者，38岁，诊断为慢性肠梗阻，10天来每天呕吐大量胃液，每天给其输液为： 10%葡萄糖溶液3000ml , 5%葡萄糖盐水500ml。患者出现精神错乱， 共济失调，躁动，昏迷。 应考虑为【C】 A.高渗性非酮性昏迷 肺水肿 水中毒 低钾血症 低钙血症 .每日补钾量不要超过【A】 100?200mmol国家医学考试网 200 ?300mmol 300?400mmol 400 ?500mmol 500 ?600mmol .低钾性碱中毒后期出现反常性酸性尿是因为【E】 PCO2增加 H2CO3 增加 呼出CO2减少 肾小管对NaHCO3重吸收增高 远曲肾小管缺 K+而排H+ .高热后大量出汗发生脱水可给予【C】 生理盐水 高渗盐水 低渗盐水 苏打水 以上都可以 250ml,.休克病人经补液后血压仍低， CVP不高，5?10 250ml, 如血压升高，CVP不变，提示【A】 A.血容量不足 血容量过多 心功能不全 血管张力过高 血容量相对过多 .诊断休克的主要依据为【A】 临床表现 脉率变快 血压下降 动脉氧分压v 60mmHg 尿少