门急诊分诊范化管理.pptVIP

湖灶省醫酡 门急诊分诊规范化管理 急诊科李刚 湖灶省醫酡 ■湖北省中医院(光谷)急诊科主任 ■华中科技大学同济医学院医学博士 九三学社成员 血管病学副主任医师 中国医促会胸痛分会委员 a BMC Cardiovasc disor reviewer ■发表SCI5篇,IF13,被引12次 分诊的历史演变 湖灶省醫酡 Triage(分诊) ■原文来自于法语,原意为“挑选” 选择” 分类”的意思,在17、18世纪时用于羊毛分类 和咖啡分类上 法国战争时军医拉雷最早运用伤势分类的方法来 美国内战时用在战场上作为伤患损伤程度的分类 二次世界大战、越战、伊拉克战争时,检伤分类 被广泛使用在战场上的伤兵处理 分诊的历史演变 湖灶省醫酡 ■最早于急诊室实施分诊的是1960年美国耶鲁-新哈 芬港医院开始在急诊由医生分诊; 最早由护理人员担任分诊是于1964年的美国纽约 医院 ■80年代起,分诊被列入医疗保险项目,并作为医 院质量认证必须具备的服务内容 ■不同地区的名称:分诊/分流/检伤分类 分诊定义 湖灶省醫酡 以科学的方法做依据,以病人的主客观资料,来 评估患者病情危急程度和隶属科室,决定病患就 诊的优先秩序,使患者可在最短时间内获得正确 且迅速的医疗照顾和护理,因而达到降低病患死 亡率,增强医院运行之效率。 门诊管理重要性 湖灶省醫酡 医院的窗口,医院的形象 ■诊断治疗的第一线 医院治疗的重要组成部分 有利于教学和年轻医生的培养 ■门诊管理的质量和效率是衡量医院医疗质量和管 理水平高低的重要标志之 门诊管理的内容 湖灶省醫酡 ■对病情不适宜在门诊处置的病人,及时作出住院 留观或转院治疗的相应措施 负责指导下属医院或基层医院转诊病人的就诊或 会诊,提出具体诊疗意见 ■负责区域卫生规划规定的或上级指定的社区人群 的健康检查、疾病普查 ■负责门诊范围内传染病的管理 门诊管理的内容 湖灶省醫酡 ■负责门诊范围内的健康教育和医疗保健咨询工作 ,进行疾病防治的宣教和计生咨询工作等 负责区域卫生规划规定社区范围内病人的门诊相 关工作 ■负责门诊科研工作,病例研究、药物实验 负责门诊临床教学 门诊工作特点 湖灶省醫酡 人流量大,门诊/住院人次=100:3 病人就诊时间短,了解病情有限 ■各科室协同工作,内外科联系密切 早发现、早诊断、早治疗的关键环节 ■病种繁杂,易造成交叉感染 门诊的布局和就医流程 ■综合医院门诊一般由门诊大厅、挂号室、各科诊 室、候诊室、治疗室、取药等候公用部分和急诊 室等组成 门诊种类齐全,包括专家、专病门诊等 ■以方便病员为目的,突出公共卫生原则