《医疗质量医疗安全目标管理责任书》.docxVIP

***医院2014年度医疗质量医疗安全目标管 理责任书 为进一步提高医疗质虽，确保医疗安全，严防差错事故的 发生，结合我院的具体情况，特制定医疗质H与医疗安全目 标管理责任书。 一、 成立医疗科室质虽和医疗安全管理小组，明确科室主 任是医疗质虽和医疗安全第一责任人。 二、 坚守工作岗位，尽职尽责，严格执行《医疗工作制度》、 《工作人员职责》，《医院医疗质虽与护理质虽考评标准》 。 三、 严格执行首诊疗负责制和急诊危重病人抢救制度，认 真接待每一位门诊，急诊和住院病人，尽职尽责地做好检查、 诊疗工作，特别是对急诊、危重病人，应接尽全力进行抢救， 及时准备好各种抢救药品和必要的抢救器械，并定位放置， 定期维修，及时消毒与补充。医护人员要密切配合积极抢救 病人，要严格执行危重病人签字制度，危重病人一定要告知 家属知情并在病理上签字。 四、 严格执行各项医疗技术操作规程和查房制度、会诊制 度、术前讨论制度、值班制度、交接制度，查对制度、消毒 隔离制度等。对诊断不明和疑难复杂病人应及时会诊，对不 能解决的问题应及时请示上级医师。如果仍不能解决应及时 向医务科汇报，请示业务副院长进行处理。 五、严格执行病例讨论制度。 每月组织一次临床病例讨论, 认真总结经验和教训。对死亡病例及时按要求进行讨论，其 中对意外死亡或引起医疗纠纷的病例讨论必须有医务科、护 理组和业务副院长参加。 六、 加强业务学