居民健康档案建立的重要性和个人健康档案的记录方式.docVIP

精品文档（可编辑） 值得下载 居民健康档案建立的重要性和个人健康档案的记录方式 摘 要：建立居民健康档案，有利于全科医疗实践的顺利开展，有利于全科医疗教学和科研的顺利开展，有利于医疗质量和技术水平评价的顺利开展。个人健康档案建立过程中，个人健康问题采取以问题为导向的方式，周期性健康检查采取以预防为导向的方式记录，按照国家相关规定记录个人健康档案。 关键词：居民健康档案 重要性 个人健康档案 记录方式 中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1674-098X（2014）07（a）-0231-01 居民健康档案是基层医疗卫生机构为所辖区域居民提供医疗卫生服务过程中的规范记录，是以居民健康为核心、贯穿整个生命过程、涵盖各种健康相关因素的系统化文件记录。居民健康档案主要包括个人健康档案、家庭健康档案及社区健康档案等，内容由个人基本信息、健康体检记录、重点人群健康管理及其他卫生服务记录等组成。全科医生在为辖区居民提供连续性、可及性、协调性和以预防为导向的综合性个体化卫生保健服务时，必须掌握居民的基本健康资料，有利于医疗实践活动的顺利开展，所以建立健康档案尤为重要。为此，笔者阐明建立居民健康档案的重要性及其记录方式，以便于实现健康档案的数字化信息化。 1 建立居民健康档案的重要性 1.1 有利于全科医疗实践的顺利开展 在临床实践中，全科医