慢性支气管炎 临床医学概要教学PPT课件.ppt

慢性支气管炎 Chronic Bronchitis 一、概述 定义：慢支炎是指由于感染或非感染因素引起的气 管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异 性炎症。病程呈反复发作的慢性过程 发病情况 二、病因 （一）外因 1、感染：是本病发生发展的重要因素。 病毒感染 损伤气管、支气管粘膜 呼吸道防御能力↓ 继发细菌感染 2、理化因素：吸烟 气候变化 大气污染 3、过敏因素：喘息型慢支炎有过敏史者较多。 （二）内因 1、呼吸道局部防御及免疫功能↓ 2、植物神经功能失调：副交感神经功能亢进 支气管痉挛、分泌↑ 易继发感染 三、临床表现 （一）症状 四大症状：咳、痰、喘、炎 1、咳嗽、咳痰 特点：清晨及夜间为重，痰为白色粘液泡 沫痰，痰中可带血丝，当痰量↑或 为黄色脓性痰时说明继发感染，出 现急性发作——使用抗菌素的指征。 2、喘息：反复发作或继发细菌感染 3、炎症表现 （二）体征 急性发作期：肺底闻及干湿啰音 喘息型：两肺闻及哮鸣音、呼气时间↑ （三）临床分型、