约翰霍普金斯跌倒风险评估量表文档.docxVIP

可编辑文档 PAGE 页码页码/NUMPAGES 总页数总页数 约翰霍普金斯跌倒风险评估量表 第 一 部 分 低风险 高风险 如果患者情况不符合量表第一部分的任何条目，则进入第二部分的评定 患者昏迷或完全瘫痪 住院前6个月内有 ＞１次跌倒史 住院期间有跌倒史 第 二 部 分 患者年龄 分值 大小便排泄 分值 患者携带管道数 分值 60-69岁 1 失禁 2 1 1 70-79岁 2 紧急和频繁 的排泄 2 2 2 ≥80岁 3 紧急和频繁 的失禁 4 3及3根以上 3 活动能力 分值 认知能力 分值 跌倒史 分值 患者移动/转运 或行走时需要辅助或监管 2 定向力障碍 1 最近6个月有1次不明原因跌倒经历 5 步态不稳 2 烦躁 2 视觉或听觉障碍而影响活动 2 认知限制或障碍 4 高危药物 分值 高危用药如镇痛药（患者自控镇痛 PCA 和阿片类药）、抗惊厥药、降压利尿剂、催眠药、泻药、镇静剂和精神类药数量 1 个高危药物 3 2个及以上 5 24ｈ内有 镇静史 7 第二部分得分范围为0-35分，为3个等级， ＜6分为低度风险，6-13分为中度风险， ＞13分为高度风险。 可编辑word,欢迎下载可编辑word,欢迎下载可编辑word,欢迎下载可编辑word,欢迎下载可编辑word,欢迎下载可编辑word,欢迎下载可编辑word,欢迎下载可编辑word,欢迎下载可编辑word,欢迎下载可编辑word,欢迎下载