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附录：施工阶段监理工作的基本表式
A类表（承包单位用表）
A1工程开工/复工报审表
A2 施工组织设计（方案）报审表
A3分包单位资格报审表
A4 报验申请表
A5工程款支付申请表
A6监理工程师通知回复单
A7工程临时延期申请表
A8费用索赔申请表
A9工程材料/构配件/设备报审表
A10工程竣工报验单
B类表（监理单位用表）
B1监理工程师通知单
B2工程暂停令
B3工程款支付证书
B4工程临时延期审批表
B5工程最终延期审表
B6费用索赔审批表
C类表（各方通用表）
C1监理工作联系单
C2工程变更单
致：
我方承担的 金域缇香花园一期太阳能集中供热水施工工程 工程，已完成了以
下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工 /复工指令。 附：1、开工报告
2、 （证明文件）
3、 分包单位资质材料；
承包单位： 项目经理： 日期：
审查意见：
项目监理机构：
总监理工程师：
日期：
工程名称：金域缇香花园一期太阳能集中供热水施工工程 编号：
致：云南工程建设监理有限公司 （监理单位）
我方已根据施工合同的有关规定完成了 金域缇香花园一期太阳能集中供热水施工
工程施工组织设计（方案）编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附：施工组织设计（方案）
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师：
日 期：
总监理工程师审核意见：
项目监理机构：
总监理工程师：
日 期：— —
分包单位资格报审表
工程名称： 编号:
致：
经考察，我方认为拟选择的 （分包单位）具有
承担下列工程的施工资质和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规疋进仃施工。分 包后，我方仍承担总包单位的全部责任。请予以审查和批准。
附：1、分包单位资质材料；
2、分包单位业绩材料。
分包工程名称（部位）
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占全部工程
合计
承包单位（章）：
项目经理：
日 期：
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师：
日 期：
总监理工程师审核意见：
项目监理机构：
总监理工程师：
日 期：
工程名称： 编号:
致：
我单位已完成了 表，请予以审查和验收。
附件：
（监理单位）
工作，现报该工程报验申请
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
审查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日
期：
工程款支付申请表
工程名称： 编号：
致： （监理单位）
我方已完成了
工作，按合同的规定，建设单位应在 年 月 日前支付该项工程款
共（大写）
（小写： ），现报上
工程款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。 附件：
工程量清单；
计算方法。
承包单位（章）：
项目经理：
监理工程师通知回复单
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
我方接到编号为
的监理工程师通知后，已按要求
完成了
工作，现报上，请予以复查。
详细内容：
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
复查意见：
项目监理机构：
总/专业监理工程师：
日 期：
工程临时延期申请表
工程名称： 编号：
致： （监理单位）
根据施工合同条款 条的规定，由于
原因，我方申请工程延期，请予以批准。
附件：
1、工程延期的依据及工期计算
合同竣工日期： 申请延长竣工日期:
2:证明材料：
承包单位：
项目经理：
费用索赔申请表
工程名称：
编号：
致：
（监理单位）
根据施工合同条款
条的规定，由于
的原因，我方要求索赔金额（大写）
请予以批准。
索赔金额的计算：
附：证明材料
承包单位：—
项目经理：
日
期：— —
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称： 编号：
致： （监理单位）
我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附
表）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位；
请予以审核；
附件；1数量清单
2、 质量证明文件
3、 自检结果
承包单位（章）：
项目经理：
日期：
审查意见；
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求， 准许/不准 许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
总/专业监理工程师
工程竣工报验单
致： （监理单位）
我方已按合同要求完成了 工程，经自检
合格，请予以检查和验收。
附件：
承包单位（章）： 项目经理：：
日期：— 审查意见：
经初步验收，该工程
1、 符合/不符合我国现行法律、法规要求；
2、 符合/不符合我国现行工程建设标准；
3、 符合/不符合设计文件要求；
4、 符合/不符合施工合同要求；
综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。
项目监理机构：
总监理工程师：
B1
监理工程师通知单
致：
事由：
内容:
项目监理机构：
工程暂停
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