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- 2021-01-16 发布于广东
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CPR常见并发症的预防和处理规范
并发症1:胸骨骨折、肋骨骨折、胸骨分离(多见于成人)
预防与处理:
(1)按压位置准确:两乳头连线与胸骨正中线交界的胸骨下部,剑突上两横指。.
(2)按压姿势准确:肘关节伸直,上肢呈一直线双肩正对双手,保证每次按压方
向与胸骨垂直。.
(3)按压力度正确:成人按压幅度4—5㎝,儿童按压幅度2.5—4㎝,婴儿按压
幅度1.3—2.5㎝。.
(4)按压方法正确:每次按压后胸廓需回复到原来位置,双手位置固定不能离开
胸壁。
并发症2:胃区过度胀气,吸入性肺炎(多见于儿童)
预防与处理:
(1)CPR前清理呼吸道分泌物。
(2)使用呼吸囊或进行口对口人工呼吸时避免过度通气(送气使胸廓抬起即可)。
(3)CPR过程中注意观察胃区有无隆起。
(4)发生反流时将头偏向一侧,院内实施时备好吸引用物。
并发症3:肺挫伤、血气胸(多见于成人)
预防与处理:
(1)明确按压位置,力度及方法是否准确(具体同上)。
(2)及时清理呼吸道保证送气通畅。
(3)紧急针头穿刺排气:选用粗针头在患侧锁骨中线第二肋或腋中线第4—5肋间
于下一肋的上缘进针进行穿刺减压。
(4)大量血胸时成人在患侧腋中线第4—5肋间置入胸腔引流管,儿童可选择腋前
线第4—5肋间。
(5)严密观察血氧饱和度及血压情况,必要时提高给氧浓度,建立多
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