2型糖尿病-病历模板67985.docx

入院记录 姓名 吴跃青 合作医疗证编码： 1402250901030120 性别 女 家庭 住址 蔡村镇蔡村 年龄 48岁 工作单位 本村 婚姻 已婚 入院日期 2013 年 6月 6 日 9:00 时 民族 汉族 病史采集日期 2013年 6月 6 日 9:10 时 职业 农民 病史陈述者 本人 可靠程度：可靠 过敏史 无 记录日期 2013 年 6月 6 日 9:10 时 主诉： 多饮、多食、多尿消瘦 3 年 ，加重伴足冷 10天。 现病史：患者于 3 年前无明显诱因下出现多饮、多食、多尿，伴有消 瘦，每日饮水量明显增 多，饭量大增，夜尿频多，平均 10次/ 晚左 右，当时无排尿困难，无