2020定期考核大内科试题及答案.docx

2020 大内科 单选题 Ⅱ型呼吸衰竭最常 见于下列哪一种疾病 C A. 大叶性肺炎 特发性肺 间质纤维 化 慢性阻塞性肺疾病 ARDS 浸润型肺 结核 急性左心衰 中青年女性，初 发掌指、腕近端指 间关节痛，并有晨僵， 类风湿因子阳性，最可能的 诊断是 E 风 湿性关 节 炎 骨关 节 炎 痛 风 强 直性脊柱炎 类风 湿关 节炎 系统性红斑狼 疮 诊断肺栓塞最可靠的 检查 是 B A.动脉血气分析 CTPA C. 心 电图 X 线 胸片 超声心 动图 下肢深静脉超声 患者，男， 45岁。持续性胸骨后 压榨性疼痛 5 小时，伴心悸、出汗，来院后急 查血检验，血清 cTnI、 cTnT 显 著增高，你 认为 最可能的 诊 断是： D 心绞痛 肋软骨炎 急性心包炎 急性心肌梗塞 急性胃炎 主动脉瘤破裂 以下哪种 药物可能和慢性咳嗽相关 D A. 沙丁胺醇 糖皮 质激素 NSAIDS D.ACEI E.ARB F.PPI 6. 疑诊支气管 扩张 的咯血病人， 应尽早 进行下列哪 项 检查 ：A A. 高分辨 CT 纤维支气管 镜检查 MRI D. 胸片 E. 痰培养 F. 结核杆菌涂片 诊断肺癌最可靠的手段是： C A. 病史及体征 胸部 X 线检查 痰细胞学或气管 镜检查 胸部磁共振 检查 放射性核素 检查 胸部 CT 结核性胸膜炎与癌性胸膜炎 鉴别诊 断最有价 值的是： B A.抗癌治 疗胸水减少 胸水中找到癌 细 胞 胸腔 积 液 为 血性 胸腔 积 液的多少 抗痨 治疗效果 胸腔 积液增 长速度 男， 50岁，因面色 苍白，心累、气促 1月多入院， 查血常规示Hb67g/L ，MCV68fl ，MCH18pg ， MCHC25%，血清 铁蛋白 5ug/L ，白细胞和血小板 计数正常，下一步 应首选以下哪 项检查 D A. 骨 髓检查 C. C. 脱水 心 脏 超声 胸部 CT D. 大便潜血 E. 肾脏 超声 F. 血清叶酸和 维生素 B12 高血 压病引起的主要病理改 变为 C A. 主动脉硬化 周身微血管硬化 小 动 脉玻璃 样变 冠状 动 脉粥 样 硬化 主动 脉夹层动 脉瘤 脑动 脉硬化 对于急性上消化道出血，原因不明 时，一般主 张： D A. 立即剖腹探 查 尽可能保守治 疗 C. 立即 X 线钡 餐 检查 急 诊胃镜检查 急诊 B 超检查 立刻核素 检查 下列哪种疾病最易并 发阻塞性肺气 肿?A A. 慢性支气管炎 支气管哮喘 慢性肺 脓肿 肺 结核 支气管 扩张 支气管肺癌 胸腔 积液如果一次放液 过多，有可能出 现 E A.胸膜反 应 营养不良 感染 C. C. 免疫抑制 剂治 疗 复张 后肺水 肿 另一 侧胸腔 积液 胸腔穿刺的正确位置 A A. 肋骨上 缘 肋骨下 缘 肋间隙中心 胸骨左 缘 胸骨右 缘 肩胛下角 女性， 43岁，反复腹 胀，腹部 隐痛伴腹泻稀便 5年，便后腹痛 缓解，大便常 规、B超、胃 镜及 结肠镜检查 无异常 发现，患者一般情况好，最可能的 诊断是： C A.慢性菌痢 阿米巴痢疾 肠易激 综合征 肠结 核 炎症性 肠 病 结肠 癌 最常见的小细胞低色素 贫血是 B A.地中海 贫血 缺铁性 贫血 溶血性 贫 血 全身性 贫 血 失血性 贫血 F. 再生障碍性 贫血 MRSA 临床抗感染治 疗首 选：E A.苯唑青霉素 阿奇霉素 大 剂 量青霉素 头孢 他定 万古霉素 亚胺培南 重度有机磷中毒瞳孔的表 现为 B 双 侧 瞳孔不等大 双侧针 尖样瞳孔 双侧瞳孔 扩大 单侧 瞳孔 缩 小 单侧 瞳孔 扩 大 双侧 瞳孔混 浊 能改善心衰 远期预后的药物是下面哪一种？ D A. 地高辛 米力 农 多巴酚酊胺 卡托普利 氢氯噻嗪 呋塞米 严重的低 钠血症在 纠正血钠时速度不能 过快，24小时纠正不应超过 C A.0.1 B.0.3 0.5 D.0.6 E.0.7 F.0.8 高血压合并心肌梗死宜 选用 A A.美托洛 尔 呋 塞米 氢氯噻嗪 氨 氯 地平 哌唑嗪 女性， 40岁，发现血小板减少 3年，血小板 计数多在 50- 70×109/L，月经出血量大致正常。一月 前在三甲医院血液科确 诊为 免疫性血小板减少症，今天 查血小板 45×109/L 。下列哪种 处理最恰当？ B A. 给予大 剂 量激素冲 击治 疗 给予醋酸 泼 尼松 1mg/kg/d 治 疗 C. C. 中枢神 经 系 统 给 予丙种球蛋白治 疗 暂时不予治 疗，定期 监测血小板 计数 诊断泌尿系感染最可靠的尿 细菌学检查方法为：D A.中段尿 标本培养 中段尿 标本培养及 细菌菌落 计数 导 尿尿 标 本培养 耻骨上膀胱穿刺尿 标 本培养 胸片显示中心型肺癌的阴影后，首 选的检查是：A A.支气管 镜 胸部 CT