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医务科质控月报(模板)
第一项:9月份医疗质量检查各科室扣分情况排名
第二项:重点监管项目存在的问题及科室
科室质控会情况
按我院相关规定,未按时召开科室质控会并上传会议资料的科室有:
核心制度检查
存在的严重问题
存在问题的科室
存在的公共问题有:……,分析原因:……,下一步整改措施:……。
运行病历检查
电子病历检查:本月共检查运行病历***份,存在问题的病历***份,合格率**%,其中存在问题较多的科室有:……。主要存在的问题包括:①…;②…。均已及时反馈到科室,科室及时整改。
运行病历现场检查:本月共检查运行病历***份,按运行病历检查标准,病历存在严重缺陷的科室如下表:
科室
病历资料(住院号)
存在缺陷
危重患者管理检查
医疗安全不良事件漏报情况(包括非计划住院超过30天和非计划再手术漏报)
医疗纠纷发生情况通报
药事管理
合理用药检查:(包括医嘱、处方点评)
抗菌药物合理应用检查
八、输血质量管理
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