天津重症医学科初级职称第二部分相关知识考试试题.pdf

天津重症医学科初级职称第二部分相关知识考试试题 一、单项选择题（ 25 题，每题 2 分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题 意） 1、快速失血量一般超过机体总血量的多少即可引起失血性休克 A ．10% B ．20% C ．25% D ．30% E ．40% 2 、抢救大咯血窒息时，最关键的措施是 A ．立即进行人工呼吸 B ．立即使用中枢兴奋药 C ．立即使用鼻导管给氧 D ．立即采取解除呼吸道阻塞的措施 E ．立即输血或输液 3、肾功能障碍的病因不包括 A ．肾小球病变 B ．持续低血压 C ．肾间质纤维化 D ．下尿道感染 E ．肾动脉狭窄 4 、患者男性，37 岁，4 天前因 “化脓性腹膜炎”手术治疗，术后体温一直在 39℃以上，腹壁可及波动感明显的肿块，B 超提示腹腔局部脓肿，下述关于引流 和灌注处理描述不当的是 A ．切开引流，为彻底引流，负压越大越好 B ．高渗性灌洗液可导致水、电解质紊乱 C ．大量灌洗时应适当补充白蛋白 D ．引流液做细菌培养，调整抗生素使用 E ．使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素，谨防高血糖症 5、医务人员在医患沟通时应把握的要点是 A ．诊断过程中的沟通，要重视做医务人员的基本原则和技能 B ．加强医患沟通，要落实知情同意原则 C ．医患沟通应体现在整个诊疗过程中 D ．医患沟通中应采取换位意识 E ．以上均是 6、Ⅱ型呼吸衰竭最常并发的酸碱失衡是 A ．呼吸性酸中毒 B ．代谢性酸中毒 C ．代谢性碱中毒 D ．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E ．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 7、患者女性，65 岁，因服地西泮 100 片后昏迷入院。查体：血压 101/60mmHg， 心率 56 次/分，既往无癫痫病史和高血压病史，你认为最有效的治疗是 A ．输液 B ．利尿 C ．多巴胺升血压 D ．醒脑静以促醒 E ．氟马西尼拮抗 8、青霉素所致的过敏反应为 A ．Ⅰ型超敏反应 B ．Ⅱ型超敏反应 C ．Ⅲ型超敏反应 D ．Ⅳ型超敏反应 E ．以上都不是 9、以下哪项可导致氧解离曲线右移 A ．pH 升高 B ．T 降低 C ．H+增多 D ．PCO2 降低 E ．2 ，3-DPG 减少 10、不会引起食物中毒的细菌是 A ．金黄色葡萄球菌 B ．破伤风杆菌 C ．肉毒梭菌 D ．产气荚膜杆菌 E ．肠炎沙门菌 11、患者男性，62 岁，1 年来时有心悸、黑矇发作，行动态心电图(Holter)示 24 小时总心率 50000 余次，短阵房性心动过速，最长 RR 间期为 3.2 秒，其首要诊 断为 A ．窦房传出阻滞 B ．慢-快综合征 C ．房室传导阻滞 D ．短阵房性心动过速 E ．窦性静止 12、患者从事体力活动可出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应 为 A ．心功能Ⅰ级 B ．心功能Ⅱ级 C ．心功能Ⅲ级 D ．心功能Ⅳ级 E ．心功能Ⅴ级 13、男性，20 岁，1 型糖尿病，2 天来出现恶心、面潮红、呼吸深快，渐发生神 志模糊以至昏迷，最可能的诊断是 A ．乳酸性酸中毒 B ．尿毒症酸中毒 C ．呼吸性酸中毒 D ．糖尿病酮症酸中毒 E ．糖尿病高渗昏迷 14、关于微循环的特点，描述不正确的是 A ．微循环既是循环系统的最末梢部分，又是脏器的重要组成成分 B ．微循环既具有脉管的共性，又有脏器的特征 C ．微循环既是循环的通路，又是物质交换的场所 D ．微循环既具有血管、淋巴管、组织间隙等代谢的共同性质，又表现出其 所在脏器实质细胞代谢的一些特征 E ．微循环既主要受全身性神经、体液的调节，又受局部的调节 15、下列关于药效学的论述哪一项正确 A ．研究药物的量效关系 B ．研究药物在机体内的过程 C ．研究药物对机体及病原体的作用规律 D ．研究药物的不良反应 E ．研究药物的毒性 16、关于高血压危象下列说法不正确的是 A ．可有头痛、烦躁、恶心、呕吐、心悸、气