28脉象与主病歌诀.pptx

二十八脉象与主病歌诀 浮 脉 浮统五脉（濡、革、洪、微、散） 【体象歌】浮在皮毛，如水漂木；举之有余，按之不足。 【主病歌】浮脉为阳，其病在表。寸浮伤风，头痛鼻塞；左关浮者，风在中焦；右关浮者，风痰在膈； 迟脉得之，下焦风客，小便不利，大便秘涩。 【兼脉歌】无力表虚，有力表实。浮紧风寒，浮迟中风；浮数风热；浮缓风湿。浮芤失血，浮短气病； 浮洪虚热，浮虚暑惫；浮涩血伤，浮濡气败。 沉 脉：沉含四脉（伏、细、牢、弱） 【体象歌】沉行筋骨，如水投石；按之有余，举之不足。 【主病歌】沉脉为阴，其病在里。寸沉短气，胸痛引肋；或为痰饮，或水与血。关主中寒，因而痛结； 或为满闷，吞酸筋急。迟主背痛，亦主腰膝；阴下湿痒，淋浊痢泄。 【兼脉歌】无力里虚，有力里实。沉迟痼冷，沉数内热；沉滑痰饮，沉涩血结；沉弱虚衰，沉牢坚积； 沉紧冷痛，沉缓寒湿。 迟 脉 【体象歌】迟脉属阴，象为不及；往来迟慢，三至一息。 【主病歌】迟脉主脏，其病为寒。寸迟上寒，心痛停凝；关迟中寒，症结挛筋；尺迟火衰，溲便不禁， 或病腰足，疝痛牵阴。 【兼脉歌】有力积冷，无力虚寒。浮迟表冷，沉迟里寒；迟涩血少，迟缓湿寒；迟滑胀满，迟微难安。 数 脉 【体象歌】数脉属阳，象为太过；一息六至，往来越度。 【主病歌】数脉主腑，其病为热。寸数喘咳，口疮肺痈；关数胃热，邪火上攻；尺数相火，遗浊淋癃。 【兼脉歌】有力实火，无力虚火。浮数表热，沉数里热。阳数君火，阴数相火。右数火亢，左数阴戕。 滑 脉 【体象歌】滑脉替替，往来流利；盘珠之形，荷露之义。 【主病歌】滑脉为阳，多主痰涎。寸滑咳嗽，胸满吐逆；关滑胃热，壅气伤食；迟滑病淋，或为痢积， 男子溺血，妇人经郁。 【兼脉歌】浮滑风痰。沉滑痰食。滑数痰火，滑短气塞。滑而浮大，尿则阴痛。滑而浮散，中风瘫痪。 滑而冲和，娠孕可决。 涩 脉 【体象歌】涩脉蹇滞，如刀刮竹；迟细而短，三象俱足。 【主病歌】涩为血少，亦主精伤。寸涩心痛，或为怔忡。关涩阴虚，因而中热；右关土虚，左关肋胀。 尺涩遗淋，血利可决；???为胎病，无孕血竭。 【兼脉歌】涩而坚大，为有实热；涩而虚软，虚火炎灼。 虚 脉 【体象歌】虚合四形，浮大迟软；及乎寻按，几不可见。 【主病歌】虚主血虚，又主伤暑。左寸心亏，惊悸怔忡；右寸肺亏，自汗气怯。左关肝伤，血不营筋； 右关脾寒，食不消化。左尺水衰，腰膝痿痹；右尺火衰，寒症蜂起。;实 脉 【体象歌】实脉有力，长大而坚；应指愊愊，三侯皆然。 【主病歌】血实脉实，火热壅结。左寸心劳，舌强气涌；右寸肺病，呕逆咽痛。左关见实，肝火肋痛； 右关见实，中满气疼。左尺见之，便闭腹疼；右尺见之，相火亢逆。 【兼脉歌】实而且紧，寒积稽留。实而且滑，痰凝为崇。 长 脉 【体象歌】长脉迢迢，首尾俱端；直上直下，如循长竿。 【主病歌】长主有余，气逆火盛。左寸见长，君火为病；右寸见长，满逆为定。左关见长，木实之殃； 右关见长，土郁胀闷。左尺见之，奔豚冲兢；右尺见长，相火专令。 短 脉 【体象歌】短脉涩小，首尾俱俯；中间突起，不能满部。 【主病歌】短主不及，为气虚证。短居左寸，心神不定；短见右寸，肺虚头痛。短在左关，肝气有伤； 短在右关，膈间为殃。左尺短时，少腹必疼；右尺短时，真火不隆。 洪 脉 【体象歌】洪脉极大，状如洪水；来盛去衰，滔滔满指。 【主病歌】洪为盛满，气壅火亢。左寸洪大，心烦舌破；右寸洪大，胸满气逆。左关见洪，肝木太过； 右关见洪，脾土胀热。左尺洪兮，水枯便难；右尺洪兮，龙火燔灼。 微 脉 【体象歌】微脉极细，而又极软；似有若无，欲绝非绝。 【主病歌】微脉模糊，气血大衰。左寸惊怯，右寸气促。左关寒挛，右关胃冷。左尺得微，髓竭精枯； 右尺得微，阳衰命绝。 细 脉 【体象歌】细直而软，累累萦萦；状如丝线，较显于微。 【主病歌】细主气衰，诸虚劳损。细居左寸，怔忡不寐；细在右寸，呕吐气怯。细入左关，肝阴枯竭； 细入右关，胃虚胀满。左尺若细，泄痢遗精；右尺若细，下元冷惫。 濡 脉 【体象歌】濡脉细软，见于浮分；举之乃见，按之即空。 【主病歌】濡主阴虚，髓绝精伤。左寸见濡，健忘惊悸；右寸见濡，腠虚自汗。左关逢之，血不营筋； 右关逢之，脾虚湿侵。左尺得濡，精血枯损；右尺得之，火败命乖。 弱 脉 【体象歌】弱脉细小，见于沉分；举之则无，按之乃得。 【主病歌】弱为阳陷，真气衰弱。左寸心虚，惊悸健忘；右寸肺虚，自汉短气。左关木枯，必苦挛急； 右关土寒，水谷之疴。左尺弱形，涸流可征；右尺弱见，阳陷可验。 紧 脉 【体象歌】紧脉有力，左右弹指；如绞转索，如切紧绳。 【主病歌】紧主寒邪，又主诸痛。左寸逢紧，心满急痛；右寸逢紧，伤寒喘嗽。左关人迎，浮紧伤寒； 右关气口，沉紧伤食。左尺见之，脐下痛极；右尺见之，奔豚疝疾。;3;4