现有检验项目..docx

目前检验室已开展项目： 一、生化项目 1. 丙氨酸氨基转移酶（谷丙转氨酶， ALT） 简介：一种参与人体蛋白质新陈代谢的酶，起加快体内蛋白质氨基酸在体内转化的作 用，它广泛存在于人体各种组织、器官、肌肉、骨骼中，以肝脏细胞的细胞浆中最多。 当人体内各组织器官活动或病变时，就会把其中的 ALT 释放到血液中，使血清 ALT 含 量增加。 临床意义：对急性乙型肝炎、慢性肝炎、 HBV 携带者、重型肝炎以及肝硬化、肝癌等 一系列病毒性肝炎的诊断和分析， ALT 的升高只表示肝脏可能受到了损害。 除了肝炎， 其他很多疾病都能引起谷丙转氨酶转氨酶升高。但谷丙转氨酶缺乏特异性，有多种原 因能造成肝细胞膜通透性的改变，如：疲劳、饮酒、感冒甚至情绪因素等等。 正常参考值： 0～ 40U/L 。 2. 天冬氨酸氨基转移酶（谷草转氨酶， AST） 简介：是体内重要的转氨酶，在体内各组织中广泛存在， AST 以心脏活性最高。 临床意义：在肝功能检查中，谷丙转氨酶是反映肝细胞受损的指标的，而天冬氨酸氨 基转移酶是反映肝细胞坏死的标准。对于肝硬化、肝纤维化、肝癌的检测非常准确。 可以和谷丙转氨酶结合起来反映肝功能的状况，比如谷丙转氨酶 / 天冬氨酸氨基转移 酶比值 (ALT/AST) 在 1.0 以下为肝硬化或早期肝硬化患者。另 AST 可作为监测心肌功 能的指标。 正常参考值： 0～ 40U/L 。 3. ALT/AST 简介：丙氨酸转氨酶（ ALT）和天门冬氨酸转氨酶（ AST）的比值。 ALT位于肝细胞浆内，而 AST位于肝细胞浆和线粒体内。 临床意义：当肝细胞轻度病变时，仅有肝细胞浆内的酶释出， A LT 上升幅度较 AST 为大。 象急性肝炎早期， AST/ALT 比值可降到 0.56 左右，肝炎恢复期，比值逐渐上升至正常。当 肝细胞严重损害时，胞浆、线粒体中的酶释放血，以致血清 AST升高幅度较 ALT 为大。如肝 硬化时，比值可增高至 1.44 ，慢性活动性肝炎比值也常高于正常。总之，肝病时 AST/ALT 比值＜ 1，常提示肝脏损害较轻， AST/ALT 比值＞ 1，则提高肝脏损害较重。但是酒精对线粒 体有特殊损害， 90％恩上的急性酒精性肝炎病例， AST/ALT 比值＞ 1，为一例外。 正常参考值： 0.5-1 4. 总蛋白（ TP） 简介：总蛋白由白蛋白和球蛋白组成。 临床意义： 、增高：主要是血清中水分减少，使总蛋白浓度相对增高，如高度脱水所致血液浓缩（腹泻、呕吐、休克、高热、大量出汗）及多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症等；慢性肾上腺皮质功能减退时，钠丢失继发水分丢失，进而促使血浆出现浓缩现象。 、降低：各种原因引起的水钠潴留，使血浆被稀释，或静脉注射过多的低渗溶液而形成血浆中总蛋白降低。 肝功能障碍，则肝脏合成蛋白质减少，主要以白蛋白的下降明显。 蛋白质丢失，如严重大面积烧伤、大量血浆渗出、大出血；肾病综合征时，尿液中蛋白质长期被丢失；溃疡性结肠炎时，可随粪便排出一定量的蛋白质。 营养不良或消耗增加， 如长期食物中蛋白质含量不足或慢性肠道疾患所致吸收不良，患有慢性消耗性疾病如结核病、恶性肿瘤、肝硬化等。 正常参考值： 60-85g/L 白蛋白（ ALB） 简介：白蛋白是属于球蛋白的一种蛋白质，由肝实质细胞合成，在人体内它最重要的作用是维持胶体渗透压。在奶和蛋里也有白蛋白。 临床意义： 增高： 主要由于血液浓缩而致相对性增高，如严重脱水和休克、 严重烧伤、急性出血、 慢性肾上腺皮质功能减低症。 减低：见于肝硬变合并腹水及其他肝功能严重损害（如急性肝坏死、中毒性肝炎等） 营养不良、慢性消耗性疾病、糖尿病、严重出血肾病综合征等。当降低至 25g/L 以下 易产生腹水。 正常参考值： 35-55g/L 球蛋白（ GLB） 简介：作为嗜酸性白细胞增多抑制剂、免疫调整剂、自身免疫疾病治疗剂、抗炎剂、 抗过敏剂的有用的活化免疫球蛋白。球蛋白可分为 a1、 a2、 β 和 r 四种。 临床意义：慢性肝病病人 Kupffer 细胞功能减退或由于门 - 体短路，不能清除内源性 或肠源性抗原物质，形成对肝外淋巴组织的慢性抗原刺激，而肝硬化进功能亢进的脾脏，可以产生更多的抗体分子，从而出现高球蛋白血症。 急性肝炎时血清球蛋白水平轻度升高，慢性活动性肝炎时较显著，尤其在自身免 疫性肝病时升高非常显著。然而，任何抗体增加都可有血清球蛋白水平升高，故对肝病诊断意义有限。 正常参考值：球蛋白正常值为 20-40 g/L 白球比（ A/G） 简介：血浆白蛋白（ ALB）和球蛋白（ GLB）的比值，常被写作 A/G。 临床意义：当白球比 A/G 小于 1.5 时（也有很多以小于 1 为标准） ，这时被称为白球 比倒置或白球比偏低。