导管室的管理和制度.pdfVIP

导管室的管理和制度 一、导管室的区域划分 导管室应按外科手术室的要求严格划分无菌区、清洁区和污 染区。无菌区包括机房、无菌物品放置间；清洁区包括控制室、 洗手区，敷料器械准备间；污染区包括更衣室、办公室、候诊区、 污物处理间等。污染区应设在入口处，与无菌区、清洁区有门隔 离，没有患者检查治疗时，此门可以关闭，工作人员及进修生、 学生不得随意进入无菌区和清洁区， 以利于导管室的无菌及管理。 二、导管室的房间设置 1．造影间的配置 一般在造影间只允许放置必需的器械、物 品，以减少 X 射线散射，避免影响 C 形臂的旋转；物品应固定放 置，便于抢救使用和清洁。 室内布置力求简洁， 必需设备包括 DSA 、 导管检查床、无影灯、心脏电生理检查仪，心电监护仪、高压注 射器、除颤仪、器械台、抢救车、中心供氧和中心吸引装置等， 还应具备手术录像转播系统，以供教学和参观使用。 2 ．控制室 与造影室一墙之隔，中间装有铅玻璃，便于控制 室的人员与手术者配合。 3 ．洗手间的要求 应具备感应开关、 有冷热水龙头的洗手机， 且洗手池要有足够的深度，防止水花外溅。洗手机应设在造影间 旁边，手术者洗手后可直接进入无菌区域。 4 ．库房 设在紧靠造影室的无菌区内。 根据介入耗材的特点， 设计专用的介入器械柜。各种导管、导丝应按有效期顺序摆放在 柜内，由专人负责管理，出入库均有登记，做到账物相符。 5 ．污物处理间 设置在污染区，有污水池，用于倾倒污染的 血液、体液；有用于浸泡污染介入耗材的水池或盛器。 三、导管室的建筑要求 造影间要求以手术使用方便，利于 X 射线的防护、医务人员 的保健和符合无菌操作为原则，面积以大于 50m 为宜，走廊宽度 不少于 2.5m ，便于平车运送患者及采往人员走动。造影间最好采 用无门槛能自动开启的感应门。地面应坚硬、光滑。无缝隙、可 冲洗、不易腐蚀、不易被血液浸染。墙面和天花板采用隔音、坚 实、光滑、防火、防湿易于清洁的材料装饰。墙壁上应有足够的 电源插座。为保证不因意外停电而影响手术，应有双电源或备用 供电装置。手术间不宜装有与外界相通的窗户。操作间与控制间 之间安装足够宽大的铅玻璃，便于观察和操作。 导管室的管理制度 一．一股规章制度 1．进入导管室人员， 必须更换导管室所备的衣， 裤、鞋、 帽、 口罩等。戴帽须遮住头发，戴口罩口鼻不外露：外出送患者应穿 外出衣、换外出鞋；工作结束后应将用过的衣、裤、鞋，帽、口 罩，手套等放到指定地点． 2 ，手术医生凭胸卡向专管人员换取衣柜钥匙，离开时换回。 未更换隔离鞋者严禁进人 导管室。手术人员应在预定时间提前 30min 到导管室做好准备， 因故更改，增加或停止手术，应预先与导管室联系。 3 ．严格控制进入导管室人员，每台手术最多允许 5 位医生人 内，其他人员一律不许人内，患严重上呼吸道感染者，不可进入 导管室。 4 ．正常工作日第一台手术，手术助手必须 8 ：10(以 8 ：00 上 班为例 )进导管室做术前准备，原则上 8 ：30 开始介入手术，以加 快手术周转，增加手术例数。 5 ．手术人员必须爱护器械和设备， 不得乱扔或破坏手术器械。 未经允许，任何人不得随意挪动导管室物品和设备的位置，控制 室设备严禁操作。 6 ．手术人员应保持严谨的工作作风，举止要端正，不应坐、 卧于手术间地上或手术床上。手术间应