输液反应应急预案与处理流程.docx

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输液反应应急预案与处理流程 一、防范措施 1.质量检查 严格检查药物及输液器具的包装、生产批号、有效期等。 2.合理用药 注意配伍禁忌,一瓶液体中尽量避免多种药物联合使用。 特殊用药,两瓶之间连续静脉输液时,使用生理盐水冲管,以减少药物相互作用造成的沉淀或结晶。 3.减少微粒 计划配药,选择大小适宜的注射器抽吸药物,尽可能避免反复穿刺胶塞,碱少药液中微粒的产生,现配现用。 4.环境适宜 配药应在治疗室进行,减少人员流动。 5.操作规范 严格执行无菌技术操作原则及输液操作规程。 6. 遵医嘱或根据患者年龄及药物性质调节输液速度,密切观察用药后反应。 二、应急预案 1.发热反应根据病情轻重,选择相应的处理措施。 (1)调慢输液速度,保暖。 (2)对高热者予物理降温或遵医嘱给予药物治疗,及时对症处理。 (3)严重者,立即停止该药物输入,更换液体和输液器,保留输液器具和剩余药液备查。 (4)遵医嘱抽血做血培养及药物敏感试验。 (5)观察病情变化,监测生命体征,稳定患者及其家属情绪,及时完善各项记录。 (6)患者家属有异议时,立即按有关程序对剩余药物及输液器具进行封存,双方签字并送检。 (7)及时报告护理部、医院感染管理科、药学部等部门。 2.急性肺水肿。 (1)立即调慢滴速或停止输液。 (2)协助患者取端坐位,双腿下垂以减少静脉回流,减轻心脏负担。 (3)商浓度吸入经过20%~30%已醇湿化处理的氧气,降低肺泡表面 张力,减轻缺氧症状。 (4)遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物。 (5)必要时进行四肢轮扎。 (6)观察病情变化,监测生命体征,稳定患者及其家属情绪,及时完善各项记录。 3.呈报医疗护理安全不良事件。 三、处理流程 处理流程见图 发生发热反应 发生发热反应 立即减慢或停止输液 立即减慢或停止输液 更换液体和输液器 更换液体和输液器 报告医生、护士长 报告医生、护士长 遵医嘱给药 遵医嘱给药 监测生命体征和观察病情变化 监测生命体征和观察病情变化 完善各项记录 完善各项记录 保留输液器和药液 保留输液器和药液 必要时封存、送检 必要时封存、送检 报告相关部门 报告相关部门 呈报医疗护理安全不良事件 呈报医疗护理安全不良事件 输液发热反应应急处理流程 发生急性肺水肿 发生急性肺水肿 立即减慢或停止输液 立即减慢或停止输液 协助患者取端坐位 协助患者取端坐位 报告医生、护士长 报告医生、护士长 遵医嘱给药、吸氧等 遵医嘱给药、吸氧等 监测生命体征和观察病情变化 监测生命体征和观察病情变化 完善各项记录 完善各项记录 呈报医疗护理安全不良事件 呈报医疗护理安全不良事件 输液肺水肿应急处理流程

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