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浙江师范大学学生校外租房申请表
姓名
性别
学院
专业班 级、学号
班级:
学号:
原住寝室
家长联系电话
租房详细地址
租房及本人 联系电话
房东电话: 本人电话:
申 请 理 由
申请人: 年 月 日
本
人 承 诺
本人申请在校外租房住宿,自愿做出以下承诺:
1自觉遵守国家法律法规、校纪校规和社会公德,按时上课,参加学校、学院组 织的各类学习和教育活动。
2、 加强人身和财产安全的自我保护。
3、 言谈举止文明,自觉维护师大学生形象。
4、 除就寝外,其余时间随班活动。
5、 每周向辅导员和班主任汇报自己的近况。
6、 如果违反上述承诺,愿无条件搬回寝室并接受学校的处理。因在外租房而发生 的一切后果由本人及家长负责,学校不承担任何责任。
承诺人签字:
年
月
日
家 长 .、、八
意 见
家长签字:
年
月
日
学 院 .、、八
意 见
学院公章
领导签字: 年 月
日
备注
(本表一式3份,正反面填写,学生本人和学院各存一份,学生公寓管理中心各备案一份)
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