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政审证明材料表
姓 名 性别 民 族 出生年月
籍 贯 政治面貌 文化程度
单位及职务 与发展对 发展对
(职业) 象 关 系 象姓名
政 治
历 史
本人
情况
基本
情况 现实
表现
其他需要
说明问题
证 明
单 位
意 见
党组织(盖章) 党组织(盖章)
年 月 日 年 月 日
备注: 1、此表由发展对象直系亲属和与其关系密切的主要社会
关系成员所在党组织提供。 2、需要函调和外调的必须进行。 3、全部
亲属政审合格后,形成《政治审查情况综合报告》 。
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