JCI医院评价的实践与反思.pptx

JCI医院评价的实践与反思 ;;1869年 起源于英国圣公会的戒烟所 1881年 梅藤更先生来华，创办广济医院 1989年 “三级甲等”医院 至今 浙江大学附属综合性医院,两个院区,3200张床位. 2019年年门诊650万,住院病人20.5万 2019年平均住院日7.6天,国家自然基金84项;完全按照国际医院标准设计、建造、运营 两个院区、一体化发展： 一至两个重点学科主体力量搬迁 其他重点学科部分平移 重点打造补缺学科、临床需求大的学科 牙科、儿科、产科、生殖医学科……;医院品质管理之路;The Needs of The Patients and The Customers Come First;;借鉴卓越医院经验 麻省总医院：清晰的愿景、强大的临床项 目、创新与研究、完善的培训系统、质量 与安全的坚持及和谐的医院文化，缺一不 可。 梅奥诊所：精益管理创造价值。质量的提 高和生产效率的提高往往都是正相关的， 当医疗差错较少时，各项成本也会减少。;;JCI理念和核心;医院品质的构成;一级治理者 医院的主管部 门;每年制定医院安全目标;;科室制订门服务计划;;医疗人员阳光资质管理 资质管理改革 ?取消职称决定手术资质一刀切的做法 ?资质根据国际/国内标准而定 ?评定主体：由职能科室转至临床科室 ?重视破格授权 ?动态维护，2年常规审查 ?资质系统全院公示 ?建立全面的指标考核体系;;;;;;;;CICARE——让医患沟通更有效;;临终管理;2015年医院重点质量监控指标;;;提高手卫生依从性;加强临床路径相关内容的培训和沟通 管理员手册、医师操作手册、演示视频、临床路径微信群;;The Needs of The Pati;;规范不良事件管理 全院不良事件统一管理 全员均可上报不良事件：包括学 员、外包人员等 质管办进行不良事件漏报核查 监控不良事件5日处理率;高风险患者管理;The Needs of Th;The Needs;录;;;;;;突发事件;;;;财务是医院的血液—从提升服务中增效益;;三年日间病房效益情况-QPS改进项目的效益分析;同一病种实施日间与非日间的住院天数（2012-2014 年）;同一病种实施日间与非日间的费用情况（2012-2014 年）;;;;;感 谢