2021年江苏省主治医师内科B级考试题.docx

江苏省主治医师(内科)B级考试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题备选项中，只有1个事最符合题意） 1、房间隔缺损最常见类型为 A：第一孔未闭 B：第二孔未闭 C：高位缺损 D：房间隔完全缺如 E：卵圆孔未闭 2、巨大卵巢囊肿和大量腹水判别，以下哪项体征有帮助____ A．有振水感 B．听到静脉“营营音” C．关键是下腹部膨隆 D．肠鸣音存在 E．平卧叩诊脐部为浊音，双侧为鼓音 3、维生素D中毒可致 A．血钙升高，血磷降低 B．血钙降低，血磷升高 C．血钙升高，血磷升高 D．血钙降低，血磷降低 E．尿钙降低，尿磷升高 4、男性血友病患者，和正常女性结婚，遗传咨询正确是 A：其儿女只有男孩正常 B：其女儿有50％患血友病 C：其女儿有25％患血友病 D：其儿女只有男孩不正常 E：其儿女均为杂合子 5、糖尿病最严重急性并发症是 A：真菌性阴道炎和巴氏腺炎 B：肾乳头坏死 C：疥、痈等皮肤化脓性感染 D：尿路感染 E：肺结核 6、移动性浊音阳性时，腹腔内游离腹水量最少有 A：120ml B：300ml C：500ml D：1000ml E：3000ml 7、现在抗HIV药品不能将病毒完全从体内清除，是因为该药品 A：耐药性 B：抗毒能力 C：以上全部包含 D：依从性 E：毒性 8、不安腿综合征多见于 A：青壮年 B：男性 C：儿童 D：中老年 E：女性 9、皮肤色泽变黑，不常见于下列哪种疾病 A：Addison病 B：肝硬化 C：血色病 D：重症Cushing病 E：嗜铬细胞瘤 10、一肺气肿患者，晨起咳嗽后突感左上胸撕裂样痛，片刻后疼痛缓解，出现大汗、胸闷、不能平卧。心率130次/min，听诊左侧呼吸音减低。最可能诊疗是____ A．心绞痛 B．急性肺栓塞 C．干性胸膜炎 D．阻塞性肺不张 E．自发性气胸11、患者男性，26岁，发烧，咳嗽，胸痛，查体可闻及胸膜摩擦音，该摩擦音特点是 A．吸气初显著 B．呼气初显著 C．和心搏一致 D．仅能在呼气时听到 E．屏气时不消失 12、患者以呼吸困难为关键症状入院，查体发觉气管向健侧移位，此情况下最有利于诊疗气胸是 A．患侧呼吸音减弱或消失 B．患侧胸廓可呈饱满 C．患侧叩诊出现鼓音 D．患者喜取患侧卧位以减轻呼吸困难症状 E．患侧叩诊出现过清音 13、可和皮质激素类药联用而降低其副作用中成药是 A．桂枝汤 B．芍药甘草汤 C．小青龙汤 D．济生肾气丸 E．六君子汤 14、制备抗血清首次和二次之间免疫接种间隔时间通常为（）。 A．3～5d B．5～10d C．10～20d D．15～30d E．40～50d 15、慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊疗，正确是 A：甲状腺快速肿大，伴局部疼痛或压迫症状时，可给糖皮质激素诊疗 B：压迫症状显著，药品诊疗后不缓解者，可考虑手术诊疗 C：对桥本甲状腺毒症患者通常给放射碘诊疗 D：仅有甲状腺肿者通常不需诊疗 E：发生临床甲减或亚临床甲减时可给左甲状腺素或甲状腺粉诊疗 16、女性，22岁，寒战发烧，肾区疼痛，尿痛、尿频、尿急1天来院就诊。化验尿常规：白细胞满视野。应选择何种方法施治 A：取中段尿作培养后，立即给对革兰阴性杆菌有效药品 B：取中段尿作培养后，立即给对革兰阳性球菌有效药品 C：取中段尿作培养，待汇报后决定诊疗方案 D：取中段尿作培养和药敏试验，待汇报后决定给药方案 E：对症诊疗和酸化尿液 17、女，16岁，学生，左胸背部疼痛1个月后出现左下肢无力并加重4天来门诊。查体：左下肢肌力3级，肌张力高，腱反射活跃，Babinski征(+)，右下肢肌力4级，反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退，胸中段脊柱有压痛。脑脊液：初压l.6kPa(160mmH2O)，颈部加压后升至9kPa(190mmH2O)。细胞2×109／L，蛋白2g／L(120mg／dL)，糖8mmol／L(55mg／dL)，氯化物120mmol／L(700mg／dL)。下述检验中首先应考虑是 A：脊柱CT B：脊柱MRI C：脊柱X线片 D：脊髓碘油造影 E：脊髓血管造影 18、下列引发意识障碍疾病属颅内感染是 A．高血压脑病 B．脑栓塞 C．尿毒症 D．脑型疟疾 E．癫癎 19、下列脂蛋白中，不负担运载内源性甘油三酯脂蛋白是 A：乳糜微粒 B：HDL C：IDL D：LDL E：VLDL 20、异位ACTH综合征病人，皮肤色素加深原因是 A：肿瘤产生大量皮质醇 B：垂体分泌大量ACTH C：肿瘤造成肝脏损害 D：肿瘤产生大量ACTH，B-CPH，N-POMC E：以上全部不对 21、化脓性病原菌由局部侵入血流，并在血液中生长繁殖是为 A．毒血症 B．菌血症 C．败血症 D．脓毒血症 E．内毒素血症