天津师范大学
特定范围人员因私事出国(境)申请表(一)
(在职处级 实职〉干部)
姓名
身份证号
政治面目
联系电话
工作单位
职务
停留日期: 年
月 日至
年
月
日
申 请
目的地:
申请内容(详细):
出
国
(境)
原 因
资金使用:个人
%
非个人
%付款单位
年
月
日
本单位
负责人意见(盖章):
意见
年
月 日
保卫处 意见
负责人意见:
组织部 意见
负责人意见
(单位公章)
(单位公章)
年 月曰
年 月
日
分管 校领导
意见
签字:
分管组 织工作 副书记 意见
签字:
年 月
3
年 月
日
填写说明:
1、 此表用于处级实职干部因私事出国(境)办理因私护照填写。
2、 申请出国(境)人员还需另附本人详细出国(境)申请一份。
3、 机关和中心处级领导干部出国(境),“分管校领导意见”一栏 必须填写;学院处级领导干部出国(境)一栏不填写。
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