产房应急专项预案新.doc

一、产后出血应急预案 1、立即通知医生。 2、吸氧。 3、快速建立药品静脉通路，准备好抢救药品及物品。 4、帮助医生向家眷交待病情 5、配合医生查找出血原因并采取对应止血方法。 a）宫缩乏力：使用宫缩剂，按摩子宫，宫腔填塞。 b）软产道裂伤：仔细检验并缝合。 C）胎盘原因：快速剥离并行清宫术。 d）凝血功效障碍：遵医嘱诊疗原发病。 6、亲密观察生命体征并做好统计。 【程序】 立即通知医护人员 吸氧--- 建立静脉通道 查明病因,对症处理 保持呼吸道通畅 必需时手术处理 观察病情改变 严格交接班 统计抢救过程。 二、休克应急预案 1、立即通知医生。 2、吸氧。 3、快速建立俩条经脉通路，遵医嘱给止血，扩容，抗休克药品。 4、帮助医生向家眷交待病情。 5、配合医生去除休克原因，快速止血。立即终止妊娠，排空宫腔，缝合出血部位，并正确估量出血量，需手术者做好术前准备。 6、亲密观察病情，立即统计生命体征及抢救过程。 三、羊水栓塞应急预案 1、立即加大流量，高浓度，面罩加压给氧，或气管内插管，气管切开正压给氧。 2、立即通知医生进行紧急处理，夜间通知总值班。 3、遵医嘱给解痉，抗过敏，纠正心衰，纠正凝血，及利尿药品，做好胎儿产妇监护。 4、帮助医生向家眷交待病情。 5、配合医生进行产科处理，宫口开全产钳助娩，宫口未开全立即剖宫产。 6、立即统计患者生命体征及抢救过程，亲密观察病情。 【程序】 医护人员到场 吸氧 建立静脉通道 抢救方法(药品)、(抗过敏、抗休克、改善肺动脉高压) 产科处理 观察病情改变 随时和家眷交流病情 统计抢救过程。 四、急产应急预案 【应急预案】 1、 医护人员立即到场 ,做好分娩准备。 2、做好待产纪录,立即发觉异常。 3、备好多种抢救器械、药品、备好产包。 4、对有急产史者应提前住院,通知产妇怎样寻求帮助。 5、临产后慎用缩宫素药及其它促进宫缩产科处理,包含灌肠、人工破膜等。 6、有强直性宫缩,应给吸氧,应用宫缩抑制剂。 7、严密观察胎儿宫内情况,了解有没有胎儿宫内窘迫情况。 8、预防新生儿坠地发生,预防新生儿窒息。 9、仔细检验产道,预防产后出血发生。 【程序】 医护人员 做好待产统计,立即发觉问题 备好分娩器械药品 做好分娩准备 仔细检验产道、预防产后出血 统计分娩过程。 五、胎儿窘迫应急预案 1、通知医生。 2、左侧卧位并吸氧。 3、帮助医生向家眷交待病情。 4、帮助医生做好产科检验及胎心监测，宫口开全，立即阴道助产，未开全者，可依据产妇情况决定分娩方法。 5、准备好抢救婴儿物品及药品。 6、做好护理统计。 【程序】 左侧卧位 吸氧 监测胎心、宫缩 药品应用 立即结束分娩 做好新生儿抢救准备工作。 六、新生儿窒息应急预案 1、做好抢救新生儿工作，备齐器械、药品。 2、清理呼吸道，对羊水严重粪污染者，胎儿娩出后应在直接喉镜下，清理气管口，气管胎粪样粘液。 3、建立呼吸：若无呼吸或有呼吸但心率100次/分或使用纯氧吸入后仍紫绀,应给气囊口罩吸氧，40次/分,气囊口罩加压给氧无效或需长时间加压给氧人工呼吸,须行气管插管。 4、建立正常循环，窒息儿经清理呼吸道正压通气后,心率60次/分,应给胸外心脏按压。 5、药品诊疗:纯氧加压正压通气，胸外心脏按压30秒,心率仍60次/分或无心跳者应立即给： 1:10000肾上腺素0.1-0.3ml/kg脐静脉注射或0.3-1ml/kg气管内给药。 。 6、复苏后心率〉100次/分转入复苏后护理。 【程序】 清理呼吸道 建立呼吸 评价循环 药品诊疗 监护 全过程注意保暖。 七、妊娠期高血压（子痫）应急预案 1、立即通知医生，准备抢救物品。 2、吸氧，准备约束患者物品，必需时制动患者，避免刺激产妇。 3、遵医嘱给解痉、镇静、利尿、降压、扩容处理。 4、帮助医生向家眷交待病情。 5、帮助医生做产科检验，选择适宜分娩方法终止妊娠。 6、亲密观察病情，立即统计患者生命体征及抢救过程。 八、孕产妇发生输液反应应急预案 一、立即停止输液或保留静脉道路，改换其它液体和输液器。 二、汇报医生并遵医嘱给药。 三、情况严重者就地抢救，必需时行心肺复苏。 四、统计患者生命体征，通常情况和抢救过程。 五、立即汇报医院感染办、药剂科、消毒供给中心、护理部。 六、保留输液器和药液分别送消毒供给中心和药剂科，同时取相同批号液体、输液器和注射器分别送检。 七、患者