医疗机构药师职业技能大赛用药——交代题.pdf

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医疗机构药师技能大赛用药交代题 1、 患者:XXX 临床诊断:活动性肺结核 药物治疗: 1、异烟肼片, 0.3g po qd 2、乙胺丁醇片, 0.75g po qd 3、利福平胶囊, 0.9g po qd 用药交待(参考要点): 1、各药的服用方法: 每天早晨,一次顿服。 2、注意事项交代: 药物性状发生改变时禁止使用! 异烟肼:①服药期间避免酒精饮料, 饮酒,易引起本品诱发的肝脏毒 性反应,并加速异烟肼的代谢;②福平与异烟肼合用时可增加肝毒性 的危险性,尤其是已有肝功能损害者或为异烟肼快乙酰化者,因此在 疗程的头 3 个月应密切随访有无肝毒性征象出现,定期检查肝功能。③ 发生率较多者有步态不稳或麻木针刺感、烧灼感或手指疼痛(周围神 经炎),服用异烟肼时应同时服用维生素 B6。 乙胺丁醇:治疗期间应定期检查:眼部,视野、视力、红绿鉴别力等, 利福平:①可能引起白细胞和血小板减少,并导致齿龈出血和感染、 伤口愈合延迟等。此时应避免拔牙等手术、并注意口腔卫生、刷牙及 剔牙均需慎重,直至血象恢复正常。②用药期间应定期检查周围血象。 ③服药后尿、唾液、汗液等排泄物均可显桔红色。 2、 患者:XXX 临床诊断:病毒性感冒 药物治疗: 1、感冒灵颗粒, 1 包 po tid 2、复方金刚烷胺片, 0.1g po bid 用药交待(参考要点): 1、各药的服用方法: 2、注意事项: 药物性状发生改变时禁止使用! 注意休息,多饮白开水,保暖。 复方金刚烷胺片:①少数病人服后可有、、抑郁、食欲减退等,司机、 高空作业者慎用;②与乙醇合用,使中枢抑制作用加强,用药期间禁 止饮酒。③可致畸胎,孕妇禁用。 3、 患者:XXX 临床诊断:胃炎+幽门螺杆菌阳性 药物治疗: 1、阿莫西林片, 0.5g po tid 2、奥美拉唑胶囊, 20mg po bid 3、果胶铋胶囊, 1 粒 po qid 用药交待(参考要点): 1、各药的服用方法: 2、注意事项: 药物性状发生改变时禁止使用! 阿莫西林:询问有无青霉素过敏史. 奥美拉唑:肠溶胶囊,服用时注意不要嚼碎,以免药物在胃内过早释 放而影响疗效。 果胶铋:①餐前半小时前及睡前服用,②不得与牛奶同服。③服药期 间大便呈黑褐色为正常现象。 4 、 患者:XXX 临床诊断:细菌性痢疾 药物治疗: 1、庆大霉素颗粒 1 包 po tid 2、矽碳银片, 3 片 po tid 用药交待(参考要点): 1、各药的服用方法: 2、注意事项: 药物性状发生改变时禁止使用! 庆大霉素: ①可能造成第八对脑神经损害、肾功能损害等,长期或大 剂量服用应定期检查听力、尿常规、肾功能。②应避免与其他耳毒性、 肾毒性药物合用。③有交叉过敏性:对其他氨基糖苷类抗生素如链霉 素、阿米卡星等过敏的患者,也可能对本品过敏。④长期服用本品可 能导致肠道菌群紊乱,避免长期服用。⑤虽然本品口服后吸收很少, 但由于吸收部分可通过胎盘进入胎儿循环,故孕妇仍宜慎用。哺乳期 妇女用药期间应暂停哺乳。 矽碳银片:①本药宜。②具有吸附性,不能与庆大霉素同时服用, 应间隔 2 小时以上。③服本品时避免同时饮用牛奶。④大量或长期服 用可致。 5、

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