省投资土地开发整理项目资金支付申请表.pdf

省投资土地开发整理项目资金支付申请表 单位：公顷、万元 注：此表一式三联，第一联财政局留存，第二联国土分局留存，第三联项目指挥部留存。 项目名称 项目建设地址 开 户 行 账号 项目总投资 项目建设规模 建设期 项目法人单位 已进场施工 项目实施情况说明 （须项目指挥部负责人、镇人签字） 项 项目指挥部意见 监理单位意见 镇政府意见 目 进 展 情 况 签字（公章） 签字（公章） 签字（公章） 已拨付资金 本次申请资金 上期核定列支资金及累计列计情况 上期列支合计 前期工作费 工程施工费 设备购置费 竣工验收费 业主管理费 不可预见费 累计列支 累计同意列支资金 项目法人单位意见 累计原始凭证份数 份 项目法人单位意见 国土部门意见 财政部门意见 签字（公章） 签字（公章） 签字（公章） 工程价款月付款证书 （监理[2015] 月付 001 号） 合同名称：江苏省黄海农场 2014 土地整治项目 合同编号： HHZZ-2014-03 监理机构：江苏河海工程建设监理有限公司 致： （发包人）亭湖区国土资源局土地整理中心 根据施工合同，经审核承包人的工程价款月支付申请书（承包 [2015] 月付 001 号），本月 应支付给承包人的工程价款金额共计为（大写） 小写￥： ）。根据施工合同约定，请贵方在收到此证书后的 14 天之内完成审批， 将上述工程价款支付给承包人。 附件： 1、月支付审核汇总表。 2、其他。 监理机构： （全称及盖章） 总监理工程师： （签名） 日期： 年 月 日 说明：本证书一式 份，由监理机构填写，发包人、监理机构各 1 份，承包人 2 份，办理结算 时使用。 月支付审核汇总表 （监理[2015] 月付 001 号） 合同名称：江苏省黄海农场 2014 土地整治项目 合同编号： HHZZ-2014-03 监理机构：江苏河海工程建设监理有限公司 本月前累 本月承包人 本月监理机 工程或费用名称 计完成额 申请金额 构审核金额 监理审核意见