医保工作自查报告.doc.docx

基本医疗保险自查总结 为贯彻落实 ** 区人社局《关于开展医疗工伤生育保险定点服 务机构专项检查的通知》永人社发（ 2015）131 号文件精神，根 据市医保处关于对基本医疗保险定点医疗机构进行检查的要求， 我院高度重视，认真布置，落实到位。由院长牵头，医务科具体 负责，在全院范围内开展了一次专项检查， 现将自查情况汇报如 下： 一、医疗保险基础管理： 1、本院有分管领导和相关人员组成的基本医疗保险管理组 织，并有专人具体负责基本医疗保险日常管理工作。 2、各项基本医疗保险制度健全，相关医保管理资料具全，并 按规范管理存档。 3、医保管理小组定期组织人员分析医保享受人员各种医疗费 用使用情况， 如发现问题及时给予解决， 在不定期的医保管理情 况抽查中如有违规行为及时纠正并立即改正。 4、医保管理小组人员积极配合县医保中心对医疗服务价格和 药品费用的监督、 审核、 及时提供需要查阅的医疗档案和有关资 料。 、医疗保险业务管理： 1、严格执行基本医疗保险用药管理规定，严格执行医保用药 审批制度。 2、基本达到按基本医疗保险目录所要求的药品备药率。 3、抽查门诊处方、出院病历、检查配药情况都按规定执行 4严格执行基本医疗保险诊疗项目管理规定。 5、严格执行基本医疗保险服务设施管理规定。 三、医疗保险费用控制： 1、严格执行医疗收费标准和医疗保险限额规定。 2、门诊人均费用低于医保病人药品比例控制的范畴。 20%以3 20%以 4、每月医保费用报表按时送审、费用结算及时。 四、医疗保险服务管理： 1、本院设有就医流程图，设施完整，方便参保人员就医。 2、药品、诊疗项目和医疗服务设施收费实行明码标价，并提 供费用明细清单。 3、对就诊人员进行身份验证，杜绝冒名就诊和冒名住院等现 象。 4、对就诊人员要求需用目录外药品、诊疗项目事先都证求参 保人员同意。 5、严格掌握医保病人的入、出院标准，医保办抽查 10例门诊 就诊人员， 10例均符合填写门诊就诊记录的要求。 五、医疗保险信息管理： 1、日常维护系统较完善，新政策出台或调整政策及时修改， 能及时报告并积极排除医保信息系统故障，保证系统的正常运 行。 3、对医保窗口工作人员加强医保政策学习， 并强化操作技能。 4、本院信息系统医保数据安全完整。 5、与医保中心联网的前置机定时实施查毒杀毒。 六、医疗保险政策宣传： 本院定期积极组织医务人员学习医保政策，及时传达和贯彻 有关医保规定，并随时抽查医务人员对医保管理各项政策的掌 握、理解程度。 2、采取各种形式宣传教育，如设置宣传栏、责任医生下乡宣 传，印发就医手册、发放宣传资料等。 由于医保管理是一项难度大、工作要求细致、政策性强的工 作，这就要求我们们医保管理人员和全体医务人员在提高自身业 务素质的同时， 加强责任心， 并与医保中心保持联系， 经常沟通， 使我院的医疗工作做得更好。 XX大学生实习报告总结 3000 字 社会实践只是一种磨练的过程。对于结果，我们应该有 这样的胸襟：不以成败论英雄，不一定非要用成功来作为自 己的目标和要求。人生需要设计，但是这种设计不是凭空出 来的， 是需要成本的， 失败就是一种成本， 有了成本的投入， 就预示着的人生的收获即将开始。 小草用绿色证明自己，鸟儿用歌声证明自己，我们要用 行动证明自己。打一份工，为以后的成功奠基吧 ! 在现今社会，招聘会上的大字板都总写着“有经验者优 先”, 可是还在校园里面的我们这班学子社会经验又会拥有 多少呢 ?为了拓展自身的知识面，扩大与社会的接触面，增 加个人在社会竞争中的经验，锻炼和提高自己的能力，以便 在以后毕业后能真正的走向社会，并且能够在生活和工作中 很好地处理各方面的问题记得老师曾说过学校是一个小社 会，但我总觉得校园里总少不了那份纯真，那份真诚，尽管 是大学高校，学生还终归保持着学生身份。而走进企业，接 触各种各样的客户、同事、上司等等，关系复杂，但你得去 面对你从没面对过的一切。记得在我校举行的招聘会上所反 映出来的其中一个问题是，学生的实际操作能力与在校的理 论学习有一定的差距。在这次实践中，这一点我感受很深。 在学校，理论学习的很多，而且是多方面的，几乎是面面俱 到的，而实际工作中，可能会遇到书本上没学到的，又可能 是书本上的知识一点都用不上的情况。或许工作中运用到的 只是简单的问题，只要套公式就能完成一项任务，有时候你 会埋怨，实际操作这么简单，但为什么书本上的知识让人学 的那么吃力呢 ? 两耳不闻窗外事，一心只读圣贤书“只是古代读书人的 美好意愿，它已经不符合现代大学生的追求，如今的大学生 身在校园，心儿却更加开阔，他们希望自己尽可能早地接触 社会，更早地融入丰富多彩的生活。时下，打工的大学生一 族正逐渐壮大成了一个部落，成为校园里一道亮丽的风景。